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腎動(dòng)脈輕度狹窄怎么治

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎動(dòng)脈輕度狹窄的患者可以選擇內(nèi)科藥物治療,內(nèi)科藥物治療,不能阻止腎動(dòng)脈狹窄的進(jìn)展,但是能夠幫助控制血壓,單側(cè)的腎動(dòng)脈狹窄的患者,可以選擇β受體阻滯劑,利尿劑,鈣離子拮抗劑等,也可以選用acei和arb類(lèi)的藥物,但是要從小劑量開(kāi)始,逐漸加量,以免引起血壓下降過(guò)快。

對(duì)于雙側(cè)的腎動(dòng)脈狹窄的患者,應(yīng)慎用acei,arb類(lèi)的藥物,為了有效控制血壓,常常需要多種降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用,雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者,在應(yīng)用acei或arb類(lèi)的藥物后,會(huì)引起腎小球?yàn)V過(guò)壓迅速下降。

如果能夠及時(shí)停用acei或arb類(lèi)的藥物,可以使升高的肌酐恢復(fù)到基線(xiàn)水平,如果高血壓難以控制,或者是腎動(dòng)脈狹窄,已經(jīng)導(dǎo)致缺血性的腎臟病,為了防止腎功能損害的進(jìn)展和相關(guān)的并發(fā)癥,需要及時(shí)的進(jìn)行經(jīng)皮球囊擴(kuò)張血管成形術(shù)并放置支架。

以上內(nèi)容僅供參考

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