急性小球腎炎的病人,往往有前驅(qū)感染史,病人表現(xiàn)為血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,并且伴有補體c3的降低,補體c3會在4到8周內(nèi)恢復(fù)正常。
急性腎小球腎炎還有一部分病人會伴有腎功能衰竭,有一部分病人會需要腎臟替代治療,包括血液透析,腹膜透析。
而腎盂腎炎,主要表現(xiàn)為急性腎盂腎炎,病人往往有全身癥狀,比如寒戰(zhàn),高熱,腰痛,同時化驗?zāi)虺R?guī)存在尿白細胞,尿細菌數(shù),尿亞硝酸鹽陽性,可能會合并尿蛋白,尿隱血陽性。
但是在積極抗感染治療之后,病人的尿檢會完全恢復(fù)正常,細菌數(shù),白細胞,隱血,蛋白都會轉(zhuǎn)移,所以腎盂腎炎如果是經(jīng)過積極抗炎治療,所有的尿檢已經(jīng)恢復(fù)正常,那么不考慮合并腎炎。
如果在積極抗感染之后,仍然存在尿隱血,尿蛋白陽性,因此要警惕是不是合并了腎炎,必要的時候,需要完善腎穿刺活檢,明確病理類型。