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• 什么是急性青光眼

  急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發(fā)生在遠(yuǎn)視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后，房水要通過后房流經(jīng)瞳孔，經(jīng)過前房，經(jīng)過房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導(dǎo)致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會引起后房的壓力增加，本來應(yīng)該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開始的時候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機械性的關(guān)閉，時間久了，這種機械性的關(guān)閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達(dá)到一定范圍以后，眼壓就會急劇升高，在一些誘發(fā)因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會急劇的升高，患者就會表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上，我們會看到患者的時候，就是結(jié)膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴大的。在晶體表面，會看到青光眼斑，眼睛堅硬如石，眼壓往往會飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現(xiàn)。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5775次

• 急性青光眼怎么辦

  急性青光眼，在臨床上也叫急性閉角型青光眼，急性青光眼一旦發(fā)生了，病人會有難以忍受的這種疼痛感，會出現(xiàn)這種患眼的視力急劇下降，頭疼，同側(cè)的頭疼、惡心、嘔吐，這些癥狀，往往會因這種眼壓的升高，出現(xiàn)吃不下飯，睡不著覺，會引起血壓和血糖的這種波動。那么得了急性閉角型青光眼，我們怎么處理，我們應(yīng)該在最短的時間內(nèi)，盡快的把他的眼壓降下來。我們臨床上，往往會全身用藥，結(jié)合局部降眼壓的藥物使用，這個局部除了使用，降眼壓的藥物以外，我們還會給一些激素類的，消炎的眼藥水。主要的目的，一個是為了減輕，這個眼壓高引起來的炎癥反應(yīng)。另外也是為了減輕，由于眼壓高，引起來的這種睫狀體的水腫，那么在全身加局部，降眼壓的藥物，仍然不能把眼壓降下來的情況下，我們可能會采用一些，有創(chuàng)性的治療，比如說前房穿刺，前房穿刺，把房水通過我們穿刺點，直接排到體外。但是有些人如果前房特別的淺，前房穿刺容易會導(dǎo)致，晶體的破壞，所以有的時候，我們可能沒辦法進行前房的穿刺，我們有可能，還會給病人進行，球后注射利多卡因，然后進行按摩這種方法。如果這些方法都使用上了，眼壓仍然降不下來，那我們就只有進行手術(shù)治療了，但是我們應(yīng)該還在手術(shù)前，盡量地把眼壓降得越低越高，因為如果手術(shù)中，眼壓特別高的話，容易發(fā)生急性出血的這種癥狀，這是一個比較嚴(yán)重的并發(fā)癥了。

  

  02:19
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4372次

• 急性青光眼能做手術(shù)嗎
  急性青光眼可以通過手術(shù)進行治療。但在臨床上，需要用藥物將眼壓控制之后再進行手術(shù)治療，一般不在高眼壓狀態(tài)下進行手術(shù)。當(dāng)眼壓控制后可以進行小梁切除術(shù)，小梁切除術(shù)是一種濾過性的手術(shù)。原理是切除一部分的角鞏膜小梁組織，形成一個新的通道，將房水引流到球結(jié)膜下間隙，形成濾過泡，再由結(jié)膜組織的毛細(xì)血管和淋巴管吸收，以達(dá)到降低眼壓的目的。如果用藥物治療3天之后眼壓仍然不能下降，控制在50mmHg以上，則此時也需要考慮手術(shù)治療，否則視功能將遭受到嚴(yán)重的破壞而難以恢復(fù)。為了防止高眼壓下做濾過手術(shù)發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以先做前房穿刺術(shù)降低眼壓。
  語音時長 01:17”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-05-21 1900次

• 急性青光眼要做手術(shù)嗎
  急性青光眼如果單純藥物治療效果不是很好，往往是需要做手術(shù)的，這種情況下就需要盡快去醫(yī)院就診，一定要先把眼壓降到正常范圍之內(nèi)，同時還需要看看房角的具體情況，看看房角關(guān)閉的具體范圍，這樣才能夠決定手術(shù)的方式，現(xiàn)在做的比較多的就是小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)，這個手術(shù)效果還是非常好的，當(dāng)然對于臨床發(fā)作期的眼睛，往往還需要進行激光虹膜打孔手術(shù)，建立房水的引流通道，避免出現(xiàn)房水的流出受阻。急性青光眼是眼科非常常見的一種急癥，所以必須要積極的進行治療，平時一定要做好預(yù)防工作，如果經(jīng)常出現(xiàn)急性青光眼大發(fā)作，那么對眼睛的損害還是非常大的。
  語音時長 01:12”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-04-04 1591次

• 急性青光眼做手術(shù)嗎
  青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病。當(dāng)眼內(nèi)壓增高時，可導(dǎo)致神經(jīng)纖維損害，引起視野缺損。如視神經(jīng)嚴(yán)重受損，可導(dǎo)致失明，其癥狀為眼內(nèi)痛澀、眼脹，經(jīng)常會頭暈，頭痛，晚上看光線，覺得有紅彩光圈籠罩，有時會因劇烈的頭痛而嘔吐。采用激光手術(shù)，濾過手術(shù)和藥物治療，保持愉快的情緒，保持良好的睡眠，避免過勞等，多吃蜂蜜及其它利水的食物如西瓜、冬瓜、紅小豆等，防止便秘。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 1902次

• 青光眼做手術(shù)費用
  青光眼的整體手術(shù)費用一般在4000元左右，手術(shù)方式包括小梁切除術(shù)、睫狀體光凝術(shù)。近些年出現(xiàn)的青光眼引流釘植入術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)等手術(shù)費用在10000元左右。手術(shù)方式不同，治療費用也不盡相同，如經(jīng)濟條件較好，可選擇損傷更小、治療效果更理想的手術(shù)方式。建議可根據(jù)自身病情、經(jīng)濟條件，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的手術(shù)方式。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 1501次

• 青光眼晚期做手術(shù)好嗎
  這個肯定是不好的，因為到了青光眼的晚期，一般都已經(jīng)產(chǎn)生了視神經(jīng)損害這種表現(xiàn)，比如視力的永久性下降或者視野缺損，這種損害都是不可逆的，即便在這個階段，再去手術(shù)治療，那么目的也只是為了維持住目前的現(xiàn)狀，不再讓視力繼續(xù)下降，但是想要恢復(fù)的話，基本上是沒有可能的。所以對于這種疾病，一般建議還是要早發(fā)現(xiàn)早治療
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 303次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  青光眼是否要做手術(shù)，需要根據(jù)具體程度判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，如果癥狀比較嚴(yán)重，通常要做手術(shù)，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。1、不需要做手術(shù)：該疾病的發(fā)生與視神經(jīng)損傷、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān)，通常會出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕，沒有出現(xiàn)明顯的不適感，一般不需要做手術(shù)?？梢?/div>

  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次