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• 慢性腎炎會(huì)少尿嗎

  慢性腎炎的病人，如果有大量的蛋白尿、低蛋白血癥，有嚴(yán)重浮腫的時(shí)候，病人會(huì)出現(xiàn)尿量減少，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)少尿。尿量減少和少尿不是一個(gè)概念，少尿指的是24小時(shí)的尿蛋白低于400ml，我們才稱為少尿。確實(shí)如果嚴(yán)重水腫的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)尿量減少或者是少尿，這時(shí)候我們只能是加強(qiáng)利尿，利尿還不能過(guò)度，過(guò)度利尿以后病人尿量太多，會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥，從而誘發(fā)一些并發(fā)癥。比如說(shuō)腎病綜合征的患者，本身就白蛋白低，容易形成血栓栓塞的并發(fā)癥，如果大量利尿的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致血容量減少，血粘稠度增加，因此增加血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:24
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4770次

• 患有慢性腎炎會(huì)有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會(huì)有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，也就是蛋白尿越多，對(duì)于腎臟損傷的情況也會(huì)越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對(duì)腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展。可以應(yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來(lái)降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時(shí)可能會(huì)給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來(lái)進(jìn)行免疫抑制的治療。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4324次

• 慢性腎炎的尿比重
  慢性腎炎的尿比重大部分都表現(xiàn)為低比重尿，因?yàn)槁阅I炎除了影響小球之外，還會(huì)引起小管、間質(zhì)的病變。一旦引起小管件的病變，病人往往表現(xiàn)為低比重尿、夜尿增多、腎性糖尿、腎性氨基酸尿，但是慢性腎炎的治療主要是根據(jù)尿蛋白的程度、血壓水平的高低、腎臟病理慢性化的程度。如果是病人表現(xiàn)為單純血尿，不管尿比重什么情況，一般都不積極加用激素、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司，只是在病人血壓能夠耐受的前提下加用ACEI或ARB的降壓藥。病人尿蛋白大于一克每24小時(shí)，腎臟病理慢性化的程度不是很重，建議加用激素，激素效果不好，還可以聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司等治療。治療的原則是盡量減少尿蛋白的程度，爭(zhēng)取尿蛋白定性陰性，定量小于0.3克每24小時(shí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-07 4131次

• 尿比重高不是腎炎
  尿比重高不是腎炎，尿比重是反映尿液中異常物質(zhì)濃度，濃度越高，尿比重越高。腎炎的診斷主要是通過(guò)尿檢異常，尿蛋白陽(yáng)性，并且這種情況是持續(xù)性，完善相關(guān)檢查證實(shí)屬于腎小球腎炎。腎炎的治療則是根據(jù)蛋白尿多少、血壓水平的高低、腎功能異常的程度。如果是單純血尿，一般不需要因?yàn)橐恍┟庖咧苿?，在血壓能夠耐受的前提下可以加用ACEI，ARB類降壓藥，蛋白尿程度比較高，大約1克，甚至是大量蛋白尿，需要應(yīng)用激素或者是環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司或者是上述藥物聯(lián)用。腎炎預(yù)后主要和蛋白尿的程度、血壓水平的高低、腎臟病理慢性化的指標(biāo)有關(guān)系，蛋白尿越多，血壓越高，慢性化的指標(biāo)越多，預(yù)后越差。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 5104次

• 慢性腎炎什么尿
  病情分析：慢性腎炎一般表現(xiàn)為血尿或者蛋白尿。慢性腎炎所表現(xiàn)的血尿可以是鏡下血尿，也可以是肉眼血尿。前者尿液顏色正常，但是尿常規(guī)中出現(xiàn)了紅細(xì)胞；而后者尿液顏色會(huì)呈現(xiàn)紅色。蛋白尿顯示尿液會(huì)起很多泡沫，發(fā)白。意見建議：慢性腎炎患者出現(xiàn)了血尿和蛋白尿，需要從基礎(chǔ)病因上進(jìn)行治療。一般是應(yīng)用改善腎臟微循環(huán)的，控制血壓的以及降低尿蛋白的藥物，比如雙嘧達(dá)莫，氨氯地平，纈沙坦膠囊等等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-13 1103次

• 慢性腎炎尿酸高嗎
  病情分析：慢性腎炎患者部分可出現(xiàn)尿酸增高。慢性腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，隨病情發(fā)展，可出現(xiàn)腎功能的下降。腎功能下降時(shí)，腎臟對(duì)尿酸的代謝異常，可導(dǎo)致高尿酸血癥。意見建議：慢性腎炎患者早期即應(yīng)給予低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，同時(shí)應(yīng)用降壓、減少尿蛋白藥物，定期監(jiān)測(cè)腎功能、尿蛋白變化，腎功能損害嚴(yán)重時(shí)需行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 1203次

• 慢性腎炎的尿比重
  慢性腎炎的尿比重大部分都表現(xiàn)為低比重尿，因?yàn)槁阅I炎除了影響小球之外，還會(huì)引起小管、間質(zhì)的病變。一旦引起小管件的病變，病人往往表現(xiàn)為低比重尿、夜尿增多、腎性糖尿、腎性氨基酸尿，但是慢性腎炎的治療主要是根據(jù)尿蛋白的程度、血壓水平的高低、腎臟病理慢性化的程度。如果是病人表現(xiàn)為單純血尿，不管尿比重什么情況
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 177次

• 慢性腎炎蛋白尿
  在臨床上，慢性腎炎患者蛋白尿可以是微量的，也可以是輕度，中度，甚至可以表現(xiàn)為大量蛋白尿。在臨床上大量研究表明，持續(xù)存置的蛋白尿，是慢性腎損害進(jìn)展中一個(gè)至關(guān)重要的獨(dú)立性危險(xiǎn)因素，患者出現(xiàn)大量持續(xù)的蛋白尿，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小管阻塞，腎臟組織損傷以及纖維化，控制患者蛋白尿水平，可以在一定程度上，延緩慢性
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 300次