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醫(yī)生主講實錄

引起病人失眠的原因有很多,比如各種心臟病、心絞痛、心肌梗死、心律失常、心功能不全等,各種支氣管炎、支氣管哮喘、睡眠呼吸暫停綜合癥、腹痛、腹瀉,反復的惡心、嘔吐等疾病都可以引起的失眠,這種情況下,要針對原發(fā)病進行治療。

另外,失眠的病人要采取非藥物治療和藥物治療的方法,比如非藥物治療中,可以建立良好的睡眠、衛(wèi)生習慣,晚餐后不喝酒,不喝咖啡,不喝濃茶,睡前不要過量的飲食,也不要暴飲暴食,白天要保證適量的運動,要保證睡眠環(huán)境的安靜,安全和舒適,失眠的病人白天盡量避免午睡或小睡,睡前喝適量的溫牛奶等。

藥物治療包括鎮(zhèn)靜催眠類的藥物,如地西泮、阿普唑侖、唑吡坦類和佐匹克隆。還有非鎮(zhèn)靜催眠類的藥物,比如焦慮抑郁的病人可伴隨失眠,可以采用阿米替林、帕羅西汀、文拉法辛、艾司西酞普蘭等。還有伴有精神障礙的病人所伴的失眠可以采用奮乃靜、奧氮平等藥來治療。

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