闌尾炎手術(shù)在過(guò)程當(dāng)中我們可以發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的炎癥的情況。如果說(shuō)腹腔內(nèi)的炎癥比較輕,手術(shù)后我們常規(guī)的應(yīng)用一些頭孢菌素的藥物就可以治療。炎癥一般都可以得到明顯的控制。
如果是一個(gè)壞疽性的闌尾炎或者是穿孔性的闌尾炎,這時(shí)候腹腔內(nèi)的污染就會(huì)比較嚴(yán)重。這時(shí)候除了應(yīng)用一些頭孢菌素的藥物,還可能要加用抗厭氧菌的藥物,包括像甲硝唑,替硝唑或者奧硝唑之類的。
手術(shù)當(dāng)中也會(huì)常規(guī)的放置引流管,手術(shù)以后我們要觀察病人的一個(gè)血象,觀察白細(xì)胞的一個(gè)變化的情況。同時(shí)觀察病人體溫以及腹腔引流管中的一個(gè)顏色的變化。
必要的時(shí)候我們可以采取引流出來(lái)的一些液體,做細(xì)菌的培養(yǎng)。通過(guò)我們做細(xì)菌的培養(yǎng),看對(duì)哪些抗菌素比較敏感,而選擇這一類的抗菌素的使用。
如果有些病人反復(fù)的出現(xiàn)感染,這時(shí)候我們還需要通過(guò)腹部的超聲或者是一個(gè)腹部的ct來(lái)定位發(fā)現(xiàn)感染的病灶。必要的時(shí)候還可以做一些穿刺引流或者是換一些更加高檔的抗生素,繼續(xù)治療。