針對上尿路梗阻還是要根據(jù)它具體的病因來決定它是用什么樣的檢查方法，比如上尿路結(jié)石所引起的梗阻，可以進(jìn)行泌尿系彩超、x線、ct等檢查，基本上就可以明確診斷。
如果是由于輸尿管狹窄所引起來的上尿路梗阻，那往往就需要進(jìn)行靜脈尿路造影、逆行造影或者磁共振水成像的檢查方法才可明確診斷。還有由于上尿路腫瘤所引起來的上尿路梗阻，比如輸尿管腫瘤所引起來的上尿路梗阻，有時候還需要進(jìn)行輸尿管鏡檢的方法進(jìn)行活檢，以明確診斷，然后決定它的下一步治療。
上尿路梗阻的檢查方法
熊思清主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 泌尿科
2019-03-13 1358次
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尿路梗阻做什么檢查能查出尿路梗阻可以做影像學(xué)檢查查出來，比如B超、CT、核磁共振，另外，有些有創(chuàng)性檢查，像尿路造影、膀胱鏡、輸尿管鏡等等，都可以檢查尿路梗阻的，具體選擇哪種檢查要根據(jù)患者的具體情況判斷。比如考慮下尿路梗阻，像考慮前列腺增生的老年男性，首選可以做B超，通過B超很容易發(fā)現(xiàn)前列腺的大小、質(zhì)地有無改變，膀胱里面有沒有突出，前列腺有沒有壓迫尿道等等。如果考慮是前列腺癌導(dǎo)致的尿路梗阻，可以做核磁共振，目前核磁共振對前列腺癌的敏感度是相當(dāng)高的，可以達(dá)到90%以上的準(zhǔn)確率。另外，還可以直觀的通過膀胱鏡來查看前列腺等，所以要根據(jù)患者的具體情況來選擇檢查方法。
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何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-09-29 2597次
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上尿路結(jié)石有哪些治療方法上尿路結(jié)石，一般指的是輸尿管和膀胱，結(jié)石的治療方法，一般分為三類。第一，保守排石，包括就是觀察等待，一般對于就是結(jié)石位置比較好。結(jié)石的直徑小于0.5厘米，就是5毫米以下的，一般百分之八九十都能排下來的結(jié)石。第一，讓他自己多喝水，進(jìn)行蹦跳，讓他自己排。第二，可以輔助一些藥物，就是促進(jìn)輸尿管蠕動的藥物。第二，在1厘米到5毫米之間的結(jié)石，我們也可以采用體外碎石的方法，體外碎石的方法，一般是輸尿管結(jié)石，或者是腎結(jié)石都可以應(yīng)用。但是現(xiàn)在對于腎結(jié)石的體外碎石的方法，不是特別推崇。因為腎結(jié)石有時候，在這個體外碎石以后，對腎臟還是有損傷的。第三，輸尿管鏡，包括輸尿管腎鏡，還有輸尿管軟鏡治療，還有就是經(jīng)皮腎鏡，還有就是開放手術(shù)，或者是腔鏡手術(shù)的方法。所以上尿路結(jié)石的治療方法就是：第一，就是保守治療；第二，就是腔鏡治療；第三，就是體外碎石。
01:48
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-11 11578次
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尿路梗阻的檢查方法尿路梗阻的檢查方法有三類，一是進(jìn)行影像學(xué)的ctu檢查也就是泌尿系增強ct用造影劑以及結(jié)合影像ct的方法，判斷泌尿系統(tǒng)是否出現(xiàn)梗阻，以及哪里出現(xiàn)梗阻。患者也可以進(jìn)行靜脈腎盂造影或者逆行尿路造影來進(jìn)行檢查，靜脈腎盂造影是通過將造影劑進(jìn)行靜脈打到血管內(nèi)，然后判斷從腎臟到腎盂輸尿管膀胱的造影劑走形來判斷是否存在尿路梗阻，也就是kub加ivp。也可以進(jìn)行逆性造影檢查，從尿道打入造影劑進(jìn)入到膀胱以及輸尿管插管，從而將造影劑進(jìn)入到輸尿管當(dāng)中，判斷是否出現(xiàn)梗阻。第三類方法是，行手術(shù)探查，比如輸尿管鏡探查或者尿道鏡探查是否存在輸尿管梗阻狹窄以及尿道狹窄。語音時長 1:11”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-02-23 2358次
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上尿路梗阻治療方法上尿路梗阻主要就是指膀胱以上的梗阻，主要就是腎結(jié)石或者輸尿管梗阻。對于腎結(jié)石壓迫輸尿管口會導(dǎo)致梗阻，通過經(jīng)皮腎鏡體外震波碎石，輸尿管鏡將結(jié)石擊碎，清除結(jié)石，就可以進(jìn)行梗阻的治療。如果是腎盂輸尿管連接處狹窄，這樣可以導(dǎo)致梗阻，將狹窄段切除，行腎盂輸尿管整形手術(shù)可以達(dá)到治療。如果是輸尿管結(jié)石，處理結(jié)石就可以解除梗阻。如果是輸尿管狹窄導(dǎo)致，要將狹窄段切除，行輸尿管吻合。如果是輸尿管腫瘤導(dǎo)致，應(yīng)該行腎輸尿管全長切除手術(shù)。如果是輸尿管外的異位血管壓迫導(dǎo)致，將異位血管去除就可以解決問題。如果是輸尿管外的腫瘤壓迫導(dǎo)致，處理原發(fā)腫瘤就可以解除輸尿管受壓現(xiàn)象。語音時長 1:34”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-01-31 1934次
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上尿路梗阻包括哪些病情分析：上尿路梗阻包括腎小管梗阻，輸尿管梗阻，輸尿管膀胱入口梗阻。上尿路梗阻，一般情況下都是由于腎臟和膀胱外傷引起的，或者是由于泌尿系結(jié)石腫瘤，或者上尿路系統(tǒng)重度感染導(dǎo)致的。應(yīng)當(dāng)就醫(yī)做泌尿系影像學(xué)檢查，和其它相關(guān)檢查，了解具體患病情況。意見建議：上尿路梗阻應(yīng)當(dāng)積極去除誘因，疏通尿路系統(tǒng)，例如輸尿管結(jié)石，腎小球結(jié)石以及輸尿管腫瘤引起的，可以選擇外科手術(shù)的方法治療。如果是由于上尿路系統(tǒng)感染引起的，可以遵醫(yī)囑使用頭孢拉定，頭孢地尼，氧氟沙星，環(huán)丙沙星等藥物進(jìn)行抗感染治療。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2023-07-26 401次
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尿路梗阻怎么檢查尿路梗阻可以進(jìn)行ctu的檢查，也就是泌尿系增強ct，可以清楚判斷從腎盂到輸尿管、膀胱、前列腺、尿道，整個尿路系統(tǒng)是否出現(xiàn)梗阻以及壓迫的情況，如果是尿道狹窄或者下尿路梗阻，也可以進(jìn)行尿道造影的檢查來判斷。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-02-07 1602次
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上尿路梗阻的主要癥狀對于上尿路梗阻引起的主要癥狀就是腎盂積水，因為上尿路梗阻就是腎和輸尿管出現(xiàn)了梗阻，如腎盂、輸尿管連接處狹窄，導(dǎo)致腎盂積水或者輸尿管結(jié)石，引起結(jié)石上方輸尿管積水以及腎盂積水。一般患者沒有明顯的癥狀，只有在積水較為嚴(yán)重時患者才會出現(xiàn)梗阻一側(cè)的腎臟出現(xiàn)輕微酸脹，疼痛以及腎區(qū)叩擊痛。因此，對于有無癥狀的上尿
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 137次
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上尿路梗阻怎么治療針對上尿路感染的治療，還是要根據(jù)病因進(jìn)行針對性的治療，比如：上尿路梗阻，如果是由于尿路結(jié)石所引起來的，還要根據(jù)這種結(jié)石的大小以及部位進(jìn)行分析。如果由于腎結(jié)石或者輸尿管上段結(jié)石所引起來的，往往需要進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡激光碎石或者輸尿管鏡碎石。如果說由于輸尿管下段結(jié)石所引起來的，就需要進(jìn)行輸尿管鏡或者體外碎石的
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 319次
