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• 老年腎臟病如何治療

  如果我們發(fā)現(xiàn)了老年腎病，就要找出引起老年腎病的原因，最常見(jiàn)的原因，目前主要是高血壓、糖尿病，再問(wèn)患者既往有沒(méi)有，慢性的心臟病史，老年男性患者同時(shí)要注意，有沒(méi)有多發(fā)性骨髓瘤，女性患者有沒(méi)有風(fēng)濕免疫性的疾病，引起的腎臟損害。針對(duì)原發(fā)病我們一定要積極治療，同時(shí)要治療它的一些合并癥，大多數(shù)慢性腎病，一般都不需要手術(shù)治療。主要治療引起慢性腎病的原發(fā)病，如糖尿病、高血壓，或者是前列腺增生引起的梗阻性腎病。

  

  01:02
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-25 3587次

• 慢性腎臟病如何治療

  慢性腎臟病治療，分四個(gè)層面。第一個(gè)層面，就是基礎(chǔ)治療。基礎(chǔ)治療和預(yù)防有些相像，比如說(shuō)飲食管理，低鈉低鹽、限制蛋白、限制高熱量、限制高嘌呤等等。比如說(shuō)避免勞累、避免感染，這都屬于基礎(chǔ)治療的范疇。第二個(gè)方面，是對(duì)癥治療。包括合理的降壓、合理的降糖、控制蛋白尿、抗感染等等，都叫對(duì)癥治療。第三個(gè)叫做病因治療。就是確定病因以后，針對(duì)病因的治療，比如腎病是由于高血壓引起來(lái)的，就要治療高血壓，選用合理的降壓藥，嚴(yán)格的合理地控制血壓。比如腎病考慮是由于糖尿病引起來(lái)的，那要合理地控糖，延緩腎臟病的發(fā)展。比如因?yàn)楦腥疽饋?lái)的，要用合理的抗生素，來(lái)治療腎臟病。第四個(gè)特殊治療。是指一些?？浦委?，對(duì)于很多原發(fā)的慢性腎臟病，涉及到使用糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑。比如說(shuō)腎病綜合征、狼瘡性腎炎，我們都可能涉及到，使用大量的糖皮質(zhì)激素，甚至在糖皮質(zhì)激素使用的時(shí)候，要用一些免疫抑制劑。還有一些特殊治療，比如說(shuō)病人已經(jīng)進(jìn)入腎功能衰竭階段，那我們給予血液透析、腹膜透析，甚至到最后進(jìn)行腎移植，這都叫特殊治療。

  

  02:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-07-18 5442次

• 腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤如何治療？
  一般腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤可以引起我們病人的嚴(yán)重的高血壓，有的可能忽高忽低甚至引起陣發(fā)性的血壓增高，有的血壓高的甚至可以超過(guò)200以上，所以對(duì)于這樣的病人我們是需要進(jìn)行正規(guī)的治療的。這種病人往往是需要進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤治療，這種病人在手術(shù)之前我們又應(yīng)該做好充足的術(shù)前準(zhǔn)備，因?yàn)橹挥凶龊贸渥愕男g(shù)前準(zhǔn)備，我們才能將手術(shù)中以及手術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)降到最低，我們術(shù)前準(zhǔn)備主要是一個(gè)控制血壓的治療，還有一個(gè)就是補(bǔ)充血容量的治療，因?yàn)槭茹t細(xì)胞瘤雖然是有高血壓，但是這種病人往往是由于血管收縮，但是它實(shí)際的血容量是不足的，我們?cè)谑中g(shù)之前是應(yīng)該將血容量擴(kuò)充到足夠的情況下才可以進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-21 2659次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤應(yīng)該如何治療
  嗜鉻細(xì)胞瘤的治療主要是包括藥物和手術(shù)兩個(gè)方式。嗜鉻細(xì)胞瘤一旦確診并且定位應(yīng)該及時(shí)切除腫瘤，否則容易出現(xiàn)高血壓危象，如果是選擇藥物治療的應(yīng)該可以選擇一些α受體阻斷藥。如果是合并高血壓急癥可以靜脈給予酚妥拉明，主要是為了降血壓。另外就是可以采取手術(shù)治療的方法，是可以達(dá)到臨床治愈的治療手段的，手術(shù)前和手術(shù)后一定要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者的血壓，避免在手術(shù)期間出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-01 1985次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤病人如何診斷？
  嗜鉻細(xì)胞瘤，主要就是會(huì)釋放大量的兒茶酚胺，引起陣發(fā)性或者持續(xù)的高血壓和代謝紊亂癥候群。所以說(shuō)其診斷首先要從其臨床表現(xiàn)來(lái)下手。一般臨床上20到40歲的患者，突發(fā)的血壓升高，高的時(shí)候收縮壓可達(dá)300毫米汞柱，舒張壓可達(dá)180毫米汞柱。同時(shí)伴有一些基礎(chǔ)代謝升高、低熱、盜汗、血糖升高、糖耐量降低、體重下降，甚至是顯瘦的。如果懷疑此病的話，就需要做腎臟彩超或者是ct來(lái)明確診斷。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 1501次

• 什么叫嗜鉻細(xì)胞瘤
  病情分析：嗜鉻細(xì)胞瘤是腎上腺髓質(zhì)的一種疾病，是嗜鉻細(xì)胞腫瘤，它主要是嗜鉻細(xì)胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續(xù)性增高或者陣發(fā)性增高，進(jìn)而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現(xiàn)主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見(jiàn)建議：如果能早期診斷，手術(shù)切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-15 3101次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤
  嗜鉻細(xì)胞瘤大多發(fā)生在腎上腺，約占80-90%左右，多為一側(cè)發(fā)病。臨床以高血壓、休克、心臟改變以及代謝亢進(jìn)為主要特點(diǎn)，很多患有高血壓的患者都可能出現(xiàn)本病。臨床診斷主要依靠臨床癥狀以及血、尿兒茶酚胺及其代謝物的測(cè)定和影像學(xué)檢查。輕癥的患者經(jīng)過(guò)手術(shù)切除可以治愈，但如果發(fā)展為惡性腫瘤的話，治療比較困難，一般
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 9221次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤危象
  嗜鉻細(xì)胞瘤危象表現(xiàn)為反復(fù)交替出現(xiàn)高血壓與低血壓。腫瘤分泌大量?jī)翰璺影肥寡軓?qiáng)烈收縮，血壓上升，隨即由于血管持續(xù)收縮導(dǎo)致組織缺氧，毛細(xì)血管通透性增加，加上機(jī)體多汗，導(dǎo)致有效循環(huán)血量驟減，血壓又下降甚至測(cè)不到，而血壓下降又使兒茶酚胺反射性分泌增多，血壓再次升高，如此反復(fù)。需要鑒別的情況：一，是高血壓危象
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 332次