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• 腎上腺腫瘤要做哪些檢查確診

  腎上腺腫瘤大多數(shù)是有功能的，我們可以通過(guò)內(nèi)分泌實(shí)驗(yàn)室的檢查，或者功能的測(cè)定，以及影像學(xué)的檢查，對(duì)腎上腺的腫瘤來(lái)進(jìn)行判斷。腎上腺腫瘤多見(jiàn)是皮質(zhì)的腫瘤，或者髓質(zhì)的腫瘤。皮質(zhì)的腫瘤有功能的，通常包括皮質(zhì)的醛固酮瘤，或者庫(kù)欣氏瘤。對(duì)于髓質(zhì)的，通常是嗜鉻細(xì)胞瘤。在臨床上，我們可以通過(guò)內(nèi)分泌的、血液學(xué)的檢查指標(biāo)，比如血液的皮質(zhì)醇，或者醛固酮、腎素，以及髓質(zhì)的兒茶酚胺，無(wú)論是尿或者血，兒茶酚胺以及其代謝產(chǎn)物，如MN、NMN，進(jìn)行初步的判斷。一些相關(guān)的確證實(shí)驗(yàn)，比如地塞米松確證試驗(yàn)、卡托普利抑制實(shí)驗(yàn)、高鈉復(fù)合實(shí)驗(yàn)等等，這些有助于疾病的分型判斷。同時(shí)影像學(xué)的檢查，CT、核磁，甚至AVS靜脈采血，也有助于這類疾病的判斷。

  

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  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3956次

• 腎上腺腫瘤如何治療

  腎上腺腫瘤的治療，其實(shí)比較復(fù)雜，以最常見(jiàn)的醛固酮瘤來(lái)說(shuō)，醛固酮瘤綜合治療方案，主要還是手術(shù)治療，切除瘤體，但同時(shí)我們還要給病人做一些降壓，降低血壓同時(shí)要補(bǔ)充血鉀，這樣的一些輔助治療，手術(shù)以后我們依然要對(duì)病人的血壓，進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪和追蹤，必要的時(shí)候，還需要對(duì)病人的血壓的藥物，進(jìn)行一些調(diào)整和修正，確保病人在手術(shù)以后，血壓能夠控制在一個(gè)比較好的，非常滿意的一個(gè)狀況和水平范圍。

  

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  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-27 17504次

• 腎上腺腫瘤做什么檢查
  對(duì)于腎上腺腫瘤，建議大家必須做ct檢查，可以確診腫瘤的大小，腫瘤的位置，腎上腺腫瘤最大的可能就是皮質(zhì)醇增多癥，以及原發(fā)性醛固醇增多癥和嗜鉻細(xì)胞瘤等。嗜鉻細(xì)胞瘤建議大家做24小時(shí)尿兒茶酚胺測(cè)定，以及血兒茶酚測(cè)定，以及24小時(shí)尿香草扁桃酸測(cè)定，這些檢查可以確定是否是嗜鉻細(xì)胞瘤。對(duì)于皮質(zhì)醇增多癥，建議大家可以做17-羥，17-酮的測(cè)定，血漿游離皮質(zhì)醇的測(cè)定，血漿acth的測(cè)定，尿游離皮質(zhì)醇的測(cè)定，大劑量地塞米中試驗(yàn)，小劑量地塞米松試驗(yàn)等。對(duì)于原發(fā)性醛固醇增多癥，應(yīng)該抽血查醛固酮是否增多，血鉀是否正常，血鈉是否正常，腎素血管緊張素的活性是否降低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-24 5494次

• 腎上腺腫瘤怎樣檢查
  腎上腺的腫瘤一般不容易檢查出來(lái)。在常規(guī)的體檢項(xiàng)目中，沒(méi)有腎上腺腫瘤的體檢項(xiàng)目，一般都是在做其他檢查的時(shí)候，比如說(shuō)做胸部CT或者腎臟的彩超、CT時(shí)，偶然發(fā)現(xiàn)腎上腺的腫瘤?；蛘咭恍└哐獕旱幕颊?，剛剛發(fā)作高血壓，一般都要去檢查是否有腎上腺的腫瘤，也就是確診這個(gè)高血壓是否是繼發(fā)性的高血壓。腎上腺腫瘤的檢查一般首先做腎上腺的彩超，如果彩超懷疑有可疑的腫物，繼續(xù)做腎上腺的CT以及增強(qiáng)CT，就可以確診。然后做化驗(yàn)檢查，包括血皮質(zhì)醇、醛固酮水平的檢查，17-羥、17-酮的檢查，這樣就能確診是皮脂腺瘤還是髓質(zhì)腺瘤，這樣就可以徹底確診，然后決定下一步的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-20 3374次

• 腎上腺腫瘤如何治療
  病情分析：腎上腺腫瘤患者要及時(shí)去泌尿外科就診，檢查腎上腺增強(qiáng)CT或者腎上腺增強(qiáng)核磁，如果腫瘤超過(guò)三公分以及是有功能的腺瘤，那么需要進(jìn)行手術(shù)切除，可以選擇腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除，或者后腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除手術(shù)。意見(jiàn)建議：患者在進(jìn)行腎上腺腫瘤切除手術(shù)之后，要定期去泌尿外科復(fù)查，判斷手術(shù)治療的效果，必要時(shí)需要抽血檢查激素，判斷患者有沒(méi)有高血壓低血鉀。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-08-17 801次

• 腎上腺腫瘤要做哪些檢查確診
  病情分析：腎上腺腫瘤一般要做腎上腺彩超，ct甚至磁共振等檢查來(lái)明確診斷，同時(shí)還需要進(jìn)行腎上腺相關(guān)激素檢測(cè)，來(lái)明確腎上腺腫瘤是否存在內(nèi)分泌功能。意見(jiàn)建議：腎上腺腫瘤一旦確診之后建議進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，一般在臨床上目前主要是進(jìn)行腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)，多數(shù)患者就可以取得比較好的效果。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 1403次

• 怎么檢查腎上腺腫瘤
  腎上腺腫瘤的檢查主要包括影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及組織學(xué)檢查。這些檢查手段能夠協(xié)助醫(yī)生準(zhǔn)確診斷腫瘤性質(zhì)，為后續(xù)治療提供重要依據(jù)。影像學(xué)檢查是診斷腎上腺腫瘤的重要手段，包括超聲、CT和MRI。這些檢查可以清晰地顯現(xiàn)出腫瘤的大小、位置和形態(tài)，幫助
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 怎么檢查腎上腺腫瘤
  對(duì)于腎上腺腫瘤的檢查，主要依靠?jī)煞矫?，一是影像學(xué)檢查，二是進(jìn)行抽血檢查。影像學(xué)檢查主要是進(jìn)行初步判斷腎上腺腫瘤的大小以及位置，一開始可以進(jìn)行腎上腺彩超判斷，在彩超定位確診有腎上腺占位時(shí)，可以進(jìn)行腎上腺增強(qiáng)ct或者腎上腺增強(qiáng)核磁的檢查，判斷腎上腺腫瘤的性質(zhì)以及與周圍粘連程度。如果是腎上腺惡性腫瘤，必須
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 449次