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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟?，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對(duì)的臥床休息，特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時(shí)候，一定要到?？漆t(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個(gè)月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20541次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說，對(duì)于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴(yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對(duì)于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者，我們必要的時(shí)候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個(gè)合理的治療方法。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-18 32248次

• 腰椎間盤突出引起腿麻怎么治療
  腰椎間盤突出引起腿發(fā)麻，是由于椎間盤突出部壓迫神經(jīng)根或硬膜囊出現(xiàn)腿發(fā)麻，80%到90%的病人可以通過保守治療，達(dá)到臨床上的緩解或治愈。治療方法包括：第一，臥床休息是基本的保守療法，是非手術(shù)治療的基礎(chǔ)。它可以減少椎間盤承受的壓力，緩解原先突出椎間盤組織對(duì)對(duì)神經(jīng)根組織的壓迫，達(dá)到臨床癥狀減輕或消除，一般臥床休息3到4周，癥狀大多能緩解。第二，牽引，牽引可使椎間隙增大，季候韌帶緊張，有利于突出的髓核部分還納。第三，藥物治療，消炎止痛藥可以減輕疼痛，協(xié)助病人休息治療，可以減輕神經(jīng)根反應(yīng)和水腫。第四，如果疼痛比較劇烈，還可以實(shí)行硬膜外注射小量激素或麻醉藥進(jìn)行對(duì)癥支持治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-07 6720次

• 腰椎間盤突出腿痛腿麻
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后引起的腿痛、腿麻的情況，主要是突出的椎間盤導(dǎo)致了脊髓或者是神經(jīng)根的受壓，從而導(dǎo)致了脊髓和神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱，就會(huì)導(dǎo)致腿部的肌肉出現(xiàn)痙攣及感覺減弱的情況，從而就會(huì)引起明顯的腿痛，腿麻的癥狀。如果出現(xiàn)了這種情況，病人的癥狀是間歇性的出現(xiàn)，并且休息后病人的癥狀有明顯的減輕。這種情況可以采用保守的腰椎牽引、理療、針灸，同時(shí)配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療來緩解病人的臨床癥狀，以提高病人的生活質(zhì)量。如果說病人腰椎間盤突出以后腿痛、腿麻癥狀比較明顯，嚴(yán)重影響了正常的生活工作，并且通過保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯。這種情況就要考慮行手術(shù)的治療來摘除突出的椎間盤，解除神經(jīng)根脊髓的受壓從而緩解病人的臨床癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-18 4716次

• 腰椎間盤突出腿麻怎么治療
  腰椎間盤突出引起的腿麻木，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，要多睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重。建議使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療，比如甲鈷胺片，甲鈷胺注射液，注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等等。如果保守治療沒有效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-14 1501次

• 腰椎間盤突出腿麻怎么鍛煉
  病情分析：腰椎間盤突出腿麻需要根據(jù)突出的嚴(yán)重程度和腿麻的情況選擇，如果嚴(yán)重可以進(jìn)行直腿抬高，臥床休息，輕度的鍛煉。如果不是特別嚴(yán)重，可以進(jìn)行腿部和腰部的鍛煉，可以進(jìn)行3點(diǎn).5點(diǎn)支撐，小飛燕鍛煉，并且增強(qiáng)腰背部的肌肉力量，還可以針對(duì)腿部的情況進(jìn)行屈伸，如果條件允許肌肉力量足夠，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，包括散步，游泳等。有助于增強(qiáng)腰背部的肌肉力量，改善腰椎間盤突出壓迫改善腿麻的情況。意見建議：腰椎間盤突出要避免不良的生活習(xí)慣，要戒煙戒酒，避免進(jìn)食高糖高脂高鹽飲食，以免影響鈣質(zhì)吸收，加重腰椎間盤突出的情況。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-06-29 1103次

• 腰椎間盤突出引起腿麻怎么治療
  腰椎間盤突出引起腿發(fā)麻，是由于椎間盤突出部壓迫神經(jīng)根或硬膜囊出現(xiàn)腿發(fā)麻，80%到90%的病人可以通過保守治療，達(dá)到臨床上的緩解或治愈。治療方法包括：第一，臥床休息是基本的保守療法，是非手術(shù)治療的基礎(chǔ)。它可以減少椎間盤承受的壓力，緩解原先突出椎間盤組織對(duì)對(duì)神經(jīng)根組織的壓迫，達(dá)到臨床癥狀減輕或消除，一般
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 606次

• 腰椎間盤突出引起腿麻怎么治療
  腰椎間盤突出導(dǎo)致的腿麻，是神經(jīng)受壓的常見癥狀。治療策略主要包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練及必要時(shí)手術(shù)治療。1、藥物治療針對(duì)腰椎間盤突出引起的腿麻，藥物治療是初期常用的方法。消炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，有助于減輕局部炎癥，緩
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次