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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血??；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14981次

• 骨髓纖維化的發(fā)病原因有哪些？

  骨髓纖維化定義為骨髓增殖性腫瘤，原因是多重因素，最重要的還是自身的基因突變，沒有突變的原因，是因?yàn)闄z測(cè)手段不夠敏感，或者病人確實(shí)就是沒有突變，它可能有些誘因可以誘發(fā)。所有的不良的刺激，都會(huì)是誘因，比如病毒感染、放射線、物理因素。還有一些化學(xué)的尾氣、毒氣，都會(huì)導(dǎo)致和誘發(fā)血液腫瘤的發(fā)生，這個(gè)是多重因素的綜合作用的結(jié)果。所以對(duì)骨髓纖維化來(lái)講，內(nèi)因是非常重要的因素，外因也起到一定的誘發(fā)作用，是綜合作用的結(jié)果。

  

  01:20
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 11626次

• 骨髓纖維化屬于白血病
  骨髓纖維化是血液內(nèi)科常見的惡性血液病，犯該病的話一般進(jìn)展比較慢，目前來(lái)講并不屬于白血病，但是骨髓纖維化在晚期是有極大可能進(jìn)展成為白血病的。如何區(qū)分骨髓纖維化和白血病。臨床上將骨髓中幼稚細(xì)胞的比例有嚴(yán)格的劃分，如果骨髓中的幼稚細(xì)胞的比例占有核細(xì)胞的比例大于20%。此時(shí)該類疾病稱作為急性白血病。骨髓纖維化也有它自身的骨髓特點(diǎn)，早期的骨髓纖維化是呈三系增生的骨髓象。同時(shí)，骨髓活檢還可以發(fā)現(xiàn)許多纖維組織去取代正常的造血組織，它們?cè)诟旧鲜怯袇^(qū)別的。綜上，骨髓纖維化不屬于白血病的范疇，但是骨髓纖維化的晚期是有可能會(huì)進(jìn)展成為白血病的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-20 3869次

• 骨髓纖維化轉(zhuǎn)白血病概率
  骨髓纖維化是骨髓增殖性腫瘤的一種，主要表現(xiàn)為骨髓中巨核細(xì)胞和粒細(xì)胞顯著增生伴反應(yīng)性纖維結(jié)締組織沉積，同時(shí)有髓外造血的表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)常起病緩慢，脾臟明顯腫大，外周血中可以出現(xiàn)幼稚的粒細(xì)胞和幼稚的紅細(xì)胞，骨髓穿刺常出現(xiàn)干抽和骨髓增生減低的現(xiàn)象。骨髓纖維化的病人中位生存時(shí)間大概是3.5到5.5年，十年生存率大概不到20%。骨髓纖維化的患者常見的死亡原因是感染，出血，心功能不全，脾切除術(shù)相關(guān)并發(fā)癥，以及向白血病的轉(zhuǎn)化。大概有20%的骨髓纖維化的患者會(huì)在10年內(nèi)發(fā)生白血病的轉(zhuǎn)化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-01 2278次

• 原發(fā)性骨髓纖維化是白血病嗎
  原發(fā)性骨髓纖維化不是白血病。原發(fā)性骨髓纖維化是骨髓衰竭性疾病，是一種慢性骨髓增殖性疾病。白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，是一種常見的惡性血液病，俗稱血癌。兩者可以有相似的臨床表現(xiàn)，但不是同一種疾病。骨髓穿刺術(shù)行骨髓相關(guān)檢查可以鑒別。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-10 2404次

• 白血病會(huì)不會(huì)引起骨髓纖維化
  會(huì)引起骨髓纖維化，它是一種起源于骨髓多能干細(xì)胞的惡性增生性疾病，表現(xiàn)為骨髓祖細(xì)胞池的擴(kuò)張和骨髓祖細(xì)胞的過(guò)度生長(zhǎng)。后期不會(huì)發(fā)展成白細(xì)胞，因?yàn)閮烧叩陌l(fā)病機(jī)理不一樣，但會(huì)出現(xiàn)造血細(xì)胞、脾臟、肝臟等骨髓外造血組織相對(duì)減少的現(xiàn)象。期間要好好休息，多多配合醫(yī)生，不要吃油膩辛辣的食物，多吃水果蔬菜，例如菠菜，這同時(shí)也要保持一個(gè)很好的心情，不要給自己施加壓力。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 1701次

• 骨髓纖維化轉(zhuǎn)白血病能活多久
  骨髓纖維化轉(zhuǎn)白血病他一般存活時(shí)間是非常短，少數(shù)的患者可以在一年之內(nèi)出現(xiàn)死亡。這類患者多數(shù)起病是比較緩慢，病程可以長(zhǎng)達(dá)30年，早期可以沒有任何癥狀，其后可以逐漸出現(xiàn)疲乏，盜汗，心慌，蒼白，氣短這些虛弱癥狀以及腹痛，腹部包塊，骨痛，黃疸等。疾病多數(shù)是比較緩慢的，可以逐漸出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)性的疼痛，腎絞痛，發(fā)熱
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 309次

• 原發(fā)性骨髓纖維化是白血病嗎
  原發(fā)性骨髓纖維化不是白血病，原發(fā)性骨髓纖維化起源于骨髓中的造血干細(xì)胞，由于骨髓當(dāng)中的正常造血組織被異常纖維組織所取代，進(jìn)而引起骨髓以外的臟器發(fā)生髓外造血的一些功能，同時(shí)導(dǎo)致患者血細(xì)胞下降的一類疾病。白血病也是起源于骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞，但是干細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生了癌變，這些癌變的細(xì)胞即所謂的白血病細(xì)胞在骨髓
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 232次