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兒童血尿是怎樣定位血量的來源

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?定位血尿的來源應(yīng)該通過臨床的綜合評(píng)價(jià)進(jìn)行,并且重視臨床基本檢查和化驗(yàn)在血尿來源定位中的作用。比如發(fā)現(xiàn)孩子為血尿的時(shí)候應(yīng)該詳細(xì)的詢問病史、藥物史和家族史。

如肉眼血尿中暗紅色或水樣血尿,多來源于腎實(shí)質(zhì);鮮紅色或帶有血凝塊兒,多來自于下泌尿道;血塊兒或混合有粘膜樣物質(zhì),多來自于膀胱;滴血多來自于尿道。如果有明顯的尿路刺激癥狀多見于泌尿系統(tǒng)感染。

其次應(yīng)該注意排除腎結(jié)核累及下尿道,高鈣血癥身軀絞痛應(yīng)該考慮泌尿系結(jié)石,如果伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)的癥狀應(yīng)該考慮腎盂腎炎,腎囊腫,腎周囊腫,如果伴有排尿困難多為結(jié)石,腫瘤,異物所致。

血尿定位的實(shí)驗(yàn)臨床上比較常用的有,尿三杯實(shí)驗(yàn),尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)的檢查,這一個(gè)是定位方法中最常用的項(xiàng)目。還有就是體格檢查以及其他的檢查結(jié)果。

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