成人斯蒂爾病的診斷目前主要是采用美國(guó)所制定的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),必備條件是患者有高熱,體溫≥39℃,伴有關(guān)節(jié)痛或者關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕因子為陰性,抗核抗體也是陰性。
另外患者還要具備以下這幾種次要條件中的任意兩項(xiàng),比如血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于15×10的九次方每升,有皮疹,皮疹隨著發(fā)燒而出現(xiàn),熱退后皮疹會(huì)自行消退。
可以出現(xiàn)胸膜炎或心包炎,淋巴結(jié)增大或肝腫大、脾腫大,但是要注意成人斯蒂爾病是一種排他性的診斷。首先要除外其它一些能夠引起上述癥狀的疾病,比如特殊的感染,常見的有結(jié)核、慢性活動(dòng)性肝炎、布氏桿菌感染等等,還要排除其它的一些自身免性疾病、惡性腫瘤等等。