類風濕關節(jié)炎患者經內科積極正規(guī)藥物治療,病情仍不能控制時為了防止關節(jié)破壞,糾正畸形,改善生活質量,可考慮手術治療。
人工關節(jié)置換術是一種挽救關節(jié)畸形和緩解癥狀的手術,其中膝關節(jié)是目前臨床置換最多的關節(jié),術后十年以上的成功率達90%以上。該手術對減輕類風濕關節(jié)炎病變、關節(jié)疼痛、畸形、功能障礙、改善日常生活能力,有著十分明確的治療作用,特別是對中晚期關節(jié)嚴重破壞,由于疼痛、畸形、功能障礙不能正常工作和生活的患者,尤為有效。
肘、腕間關節(jié)為非負重關節(jié),大多數(shù)患者通過滑膜切除術或其他矯形手術可以緩解癥狀,不一定必須采用關節(jié)置換術。