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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5339次

• 什么是進行性血胸

  進行性血胸是指經(jīng)輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創(chuàng)傷性血胸。繼發(fā)于胸部，或全身性疾病，或醫(yī)源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發(fā)性血胸，又稱非創(chuàng)傷性血胸。其中，無明確原發(fā)疾病的原因不明的自發(fā)性血胸，被稱為特發(fā)性血胸。血胸常常與氣胸同時發(fā)生稱血氣胸。在胸部創(chuàng)傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內(nèi)血管、肺裂傷或心臟和胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷。血胸的數(shù)量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續(xù)的時間。肺組織出血大多數(shù)由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環(huán)血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內(nèi)動脈破裂，由于體循環(huán)動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內(nèi)大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內(nèi)因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6304次

• 肋骨骨折導(dǎo)致血胸是什么感覺
  肋骨骨折導(dǎo)致的血胸通常是有胸悶，氣促，咳嗽，更明顯的就是說呼吸不暢，感覺呼吸受限，是因為肋骨骨折導(dǎo)致了肺挫傷，出現(xiàn)了胸腔積血，那么這些血液就對肺組織有壓迫，肺下界上移，肺組織壓縮，呼吸就受限，所以胸悶氣急是非常明顯的。出現(xiàn)了這種情況，應(yīng)該馬上住院觀察，持續(xù)的心電監(jiān)護，監(jiān)護心率，血氧飽和度，血壓。如果出現(xiàn)了血壓瞬間的下降，有可能是進行性的血胸，有更加嚴重的呼吸困難，胸悶，胸痛。所以在治療方面主要是穿刺引流，胸腔穿刺之后持續(xù)的閉式引流是減輕胸悶胸痛的這些癥狀最好的辦法，它可以使血液流到體外，以減小對肺組織的壓迫。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-18 2798次

• 打架導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落
  打架所導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫落的可能性有兩種。一種是眼睛直接受傷導(dǎo)致視網(wǎng)膜直接的脫離，另一種情況屬于身體在劇烈的晃動下導(dǎo)致視網(wǎng)膜受到牽拉而導(dǎo)致脫落。在這種情況下，如果發(fā)現(xiàn)視力下降、視物變形。建議及時到醫(yī)院進行眼底的檢查，并且及時進行手術(shù)治療，這樣可以挽救視力，避免病情的惡化，平時一定要注意不能劇烈運動，一定要長達幾個月的臥床休息。
  語音時長 1:03”
  張雪雁 主治醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-10-30 2562次

• 打架導(dǎo)致血胸是什么傷
  病情分析：血胸是指胸腔內(nèi)積血，患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為胸痛，胸悶，呼吸急促，血壓逐步下降等。患者確診疾病后應(yīng)及時給予輸血，并且要補充體液維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。并盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進行引流。意見建議：建議患者在手術(shù)后要時刻觀察生命體征的變化情況，如呼吸，脈搏等。同時家屬要協(xié)助患者翻身拍背，并鼓勵患者有效的咳嗽，防止出現(xiàn)肺不張。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 702次

• 右側(cè)血胸能夠成什么傷
  病情分析：右側(cè)血胸患者如果不及時治療可能會出現(xiàn)胸腔感染，肺炎，凝固性血腫等并發(fā)癥。當(dāng)患者出現(xiàn)血胸后，首先要進行輸血，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行引流，如有必要，需要通過開胸手術(shù)等進行止血。意見建議：建議血胸患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為呼吸急促，面色蒼白，胸悶，胸痛等?；颊咴诨謴?fù)期間飲食要以流質(zhì)為主，可以適量的吃一些小米粥，雞蛋糕等易消化的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 701次

• 久視傷血是什么
  久視傷血是指長期用眼過度會損傷肝血。在中醫(yī)上，肝開竅于目，即眼睛可以發(fā)揮正常功能有賴于肝血的濡養(yǎng)，肝臟功能正常，則眼睛可以正常發(fā)揮作用，肝功能出現(xiàn)異常，則會出現(xiàn)視力下降等癥狀。反之眼睛功能的下降也可以一定程度上反應(yīng)肝臟的狀況，而且長時間的用眼過度會損傷肝血，導(dǎo)致肝血虧虛。眼睛的癢、紅腫、疼、見風(fēng)流淚
  郭明冬 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-05-18 7432次

• 血胸叩診什么音
  血胸叩診時，通常會出現(xiàn)濁音或?qū)嵰?。這是因為血液積聚在胸膜腔內(nèi)，改變了胸腔內(nèi)的壓力，壓迫了肺組織，從而影響了聲音的傳導(dǎo)。血胸，指的是因各種原因?qū)е碌男啬で粌?nèi)出血。當(dāng)血液在胸膜腔內(nèi)積聚，不僅會對肺組織產(chǎn)生壓迫，還可能影響呼吸功能，嚴重時甚至?xí)?dǎo)
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-20 0次