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妙手醫(yī)生精選

皮肌炎輕微早期吃激素得多久

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醫(yī)生主講實(shí)錄

皮肌炎患者,無論是輕微病變,還是重癥病變,一旦診斷就需要應(yīng)用足量激素治療,而且需要維持較長的一段時間,一般至少應(yīng)用激素三年以上。

皮肌炎患者可以出現(xiàn)皮膚病變,同時合并肌肉受累,所謂的早期輕微病變,一般是指患者剛開始出現(xiàn)癥狀,比如肌肉無力或者是肌酸激酶升高,即便患者的癥狀比較輕微,一般也需要足量使用糖皮質(zhì)激素,通常是按照每天60毫克口服強(qiáng)的松。

當(dāng)患者的癥狀減輕以后,糖皮質(zhì)激素就可以逐漸的減量,一般這個減量時間在一年左右,一直減到患者的維持量,每天5到10毫克,維持劑量需要至少服用兩年以上,才能夠逐漸停用。

對于在整個治療過程中,如果患者的病情再次加重或者復(fù)發(fā),就需要重新開始治療,同時可以加用甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑治療,皮肌炎的預(yù)后,關(guān)鍵就是在于早期正確的治療,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

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