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• 膽管結(jié)石如何治療

  膽管結(jié)石一般特指肝外膽管的結(jié)石，這種結(jié)石它因?yàn)槿菀鬃枞懝?，容易?dǎo)致膽汁沒(méi)有辦法正常進(jìn)入十二指腸，而誘發(fā)膽管炎的情況，所以一旦發(fā)生都推薦盡早手術(shù)取出結(jié)石。具體取石的辦法現(xiàn)在臨床上有兩種，一個(gè)就是外科做微創(chuàng)的腹腔鏡的手術(shù)，通過(guò)腹腔內(nèi)的手術(shù)切開(kāi)膽管，把石頭取出來(lái)。這種手術(shù)的缺點(diǎn)就是需要全身麻醉，創(chuàng)傷相對(duì)較大，但是好處就是不會(huì)破壞膽管下端括約肌的功能，術(shù)后不容易復(fù)發(fā)。另外一種方式，就是像做內(nèi)鏡一樣，通過(guò)ERCP在十二指腸內(nèi)把Oddis括約肌切開(kāi)以后，把石頭拖入到十二指腸內(nèi)，這樣手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)比較小，但是它的缺點(diǎn)就是術(shù)后以后容易反復(fù)發(fā)作，反流性膽管炎和膽管結(jié)石。所以臨床上一般推薦只要沒(méi)有嚴(yán)重手術(shù)禁忌的患者，都做外科的這種腹腔鏡下的取石。

  

  01:31
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 6251次

• 膽結(jié)石如何治療

  膽結(jié)石根據(jù)不同的情況，治療方法是不同的。比如說(shuō)靜息性的結(jié)石，是不需要特殊處理的，觀察就可以了。靜息結(jié)石就是沒(méi)有癥狀的結(jié)石，你是通過(guò)查體，做健康體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)的結(jié)石，個(gè)頭又不太大，這時(shí)候又比較光滑，它對(duì)膽囊壁的刺激又有限，你患者又年輕，這時(shí)候不慌著手術(shù)，也不需要及時(shí)處理。而有些結(jié)石，你比如說(shuō)個(gè)頭比較大的，數(shù)量比較多的，充滿(mǎn)膽囊的泥沙樣結(jié)石，癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的，造成膽絞痛，膽囊炎，胰腺炎甚至出現(xiàn)黃疸了，膽總管的結(jié)石，這都需要處理。不同的情況，處理的方法也不同，比如說(shuō)膽囊結(jié)石，處理的方法，標(biāo)準(zhǔn)的方法就是腹腔鏡，膽囊微創(chuàng)的切除術(shù)，對(duì)功能良好的結(jié)石，也可以做保膽的手術(shù)，但是做保膽手術(shù)，必須做好以后復(fù)發(fā)的準(zhǔn)備，它要慎之又慎，不是大多數(shù)都能用的，而是極個(gè)別有保膽意愿的，年輕患者才用，而膽總管結(jié)石用ERCP的方法，就完全可以解決，也就是用十二指腸鏡，將膽管內(nèi)的結(jié)石取出的辦法。

  

  01:34
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 3187次

• 如何治療尿結(jié)石
  尿結(jié)石已經(jīng)是一種常見(jiàn)疾病，得了尿結(jié)石一定要盡早治療。如果因?yàn)榍捌跊](méi)有任何癥狀而耽誤了治療，一定會(huì)給后來(lái)帶來(lái)很多的麻煩。那么該如何治療尿結(jié)石，治療尿結(jié)石的時(shí)候一定要選擇最好的方法，當(dāng)然治療還是要根據(jù)結(jié)石的準(zhǔn)確位置、形狀大小、活動(dòng)性等來(lái)做出綜合的考慮，如果結(jié)石比較小，可以通過(guò)保守的療法。一般這種情況適用于直徑不到1厘米的結(jié)石，表面非常光滑，沒(méi)有任何感染的結(jié)石病人，這種方法只要通過(guò)中藥溶石化石，促進(jìn)結(jié)石的排出就行了，如結(jié)石非常大就需要使用體外碎石治療，通過(guò)體外的碎石機(jī)將尿路結(jié)石震碎，利于結(jié)石的排出，同時(shí)也避免了患者因?yàn)槭中g(shù)帶來(lái)的痛苦。結(jié)石非常大還影響到腎臟功能就需要考慮外科手術(shù)治療，不管采取什么方法進(jìn)行治療都要來(lái)聽(tīng)取醫(yī)生的建議，并且要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1827次

• 尿結(jié)石如何治療
  對(duì)于尿結(jié)石，首先要做b超檢查確定結(jié)石的位置、大小、腎積水的情況、輸尿管擴(kuò)張的情況，才能評(píng)估怎樣進(jìn)行治療。對(duì)于結(jié)石小于0.5厘米，建議多喝水、吃排石藥物、多運(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)結(jié)石排出體外。喝水量每天大于2000毫升，排石藥推薦排石顆粒、腎石通、尿石通、五淋化石丸。對(duì)于結(jié)石大于0.5厘米小于1.5厘米，要根據(jù)積水的情況、結(jié)石嵌頓的時(shí)間，決定可以考慮體外震波碎石，如果積水少、結(jié)石相對(duì)比較松或者結(jié)實(shí)的密度不是特別硬，體外震波碎石一般一到兩次可以將結(jié)石擊碎，如果體外震波碎石效果不好，可以考慮輸尿管鏡手術(shù)或者經(jīng)皮腎鏡手術(shù)處理結(jié)石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-20 3565次

• 尿結(jié)石如何治療
  首先應(yīng)該判斷尿路結(jié)石的發(fā)生位置，因?yàn)槟蚵方Y(jié)石是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石的統(tǒng)稱(chēng)。對(duì)于腎結(jié)石，如果超過(guò)兩公分，首選經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，如果在1到2公分之間，可以進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石，如果是輸尿管結(jié)石，可以進(jìn)行輸尿管硬鏡碎石，如果是膀胱結(jié)石，可以進(jìn)行膀胱鏡鈥激光碎石，如果是尿道結(jié)石，在后尿道當(dāng)中可以將結(jié)石推入膀胱，治療方法同膀胱結(jié)石，如果是前尿道結(jié)石，可以涂抹潤(rùn)滑油，用鉗子將結(jié)石夾出體外。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-02 1402次

• 尿結(jié)石如何治療
  尿路結(jié)石治療方法有多種，可以選擇體外沖擊波碎石，也可以選擇輸尿管鏡碎石或者經(jīng)皮腎鏡碎石。尿路結(jié)石包含腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石，如果對(duì)于小于六毫米以下的結(jié)石，表面圓潤(rùn)光滑，還可以保守治療，多喝水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，多鍛煉，則有很大可能性通過(guò)人體自然腔道排出體外。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-16 2603次

• 孕婦檢查出尿結(jié)石如何治療？
  建議肌注黃體酮，黃體酮不僅可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣，治療腎絞痛，同時(shí)可以擴(kuò)張輸尿管并利尿，促進(jìn)結(jié)石排出。應(yīng)用排石顆粒也是可以的；適當(dāng)使用解痙的藥物，松弛輸尿管；適當(dāng)使用抗炎的藥物，但是一定要注意多喝水。超過(guò)1厘米的，建議體外超聲波進(jìn)行碎石；0.5cm以下的，可以?xún)H僅使用藥物而進(jìn)行排除。當(dāng)孕婦患
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 160次

• 哺乳期得了尿結(jié)石如何治療
  尿結(jié)石一般是指泌尿系統(tǒng)結(jié)石，哺乳期得了泌尿系統(tǒng)結(jié)石可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)等方式治療。1、一般治療：患者要避免久臥在床，適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)，可以多喝水增加排尿量，促進(jìn)結(jié)石排出，飲食方面要避免攝入高嘌呤、高脂肪含量的食物。2、藥物治療：如果結(jié)石的體積較小，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用腎石通顆粒、排石顆粒
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-15 0次