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• 什么會(huì)導(dǎo)致肝硬化

  肝硬化，從我們醫(yī)學(xué)的角度來講，它是多種的慢性肝病持續(xù)進(jìn)展之后的終末期的一種結(jié)局。這多種肝病其中包括了幾乎任何你可以見到的，導(dǎo)致肝臟慢性炎癥的疾病，比如病毒性肝炎里的慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎，是最為常見的肝硬化病因。此外我們還有一些代謝性肝病，比如銅代謝紊亂、鐵代謝紊亂、威爾遜氏病或者血色病，這樣的慢性微量元素的一種聚集，也可以出現(xiàn)肝硬化。另外還有一些遺傳相關(guān)的代謝性疾病，也可以出現(xiàn)肝硬化。比如遺傳相關(guān)的粘多糖累積癥或者糖原累積癥，也可以導(dǎo)致肝臟的持續(xù)的脂肪變性，最終產(chǎn)生炎癥和肝硬化。另外我們?cè)谌粘Ｉ钪?，如果長期使用有毒的藥物或者食品，也有可能出現(xiàn)肝硬化。比如我們長期飲酒，可以出現(xiàn)酒精性肝炎，最終導(dǎo)致肝硬化?；蛘呤俏覀兩娴沫h(huán)境當(dāng)中，存在一些可以導(dǎo)致肝損傷的毒素，也可以出現(xiàn)肝炎、肝硬化和腫瘤的情況。此外我們近些年來，發(fā)現(xiàn)自身免疫性肝病有明顯的上升趨勢(shì)。比如自身免疫性的肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎，以往的時(shí)候叫做原發(fā)性膽汁性肝硬化，這樣的一些自身免疫性的肝病也可以導(dǎo)致慢性的肝臟炎癥，以及肝硬化。另外不健康的生活方式，也可以導(dǎo)致肝硬化，比如現(xiàn)在肥胖的患者特別多，出現(xiàn)的肥胖相關(guān)的脂肪肝，也可以出現(xiàn)慢性的肝臟炎癥，最終如果控制不佳也會(huì)出現(xiàn)肝硬化。

  

  02:15
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 8023次

• 脂肪肝為什么會(huì)肝硬化

  脂肪肝是指，肝細(xì)胞脂肪過度沉積，和脂肪變性為特征的，臨床病理綜合征。主要分單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和肝硬化。如果發(fā)生了脂肪性肝炎，導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死及再生，在壞死區(qū)發(fā)生膠原纖維增生，初期為肝纖維化，如果繼續(xù)進(jìn)展，纖維間隔包繞再生結(jié)節(jié)，或?qū)埩舻母涡∪~重新分割，改建成為假小葉束，可形成肝硬化。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-09 2598次

• 肝硬化為什么低鈉血癥
  肝硬化患者容易出現(xiàn)低鈉血癥，特別是晚期肝硬化患者，當(dāng)患者飲食差，食欲明顯下降的時(shí)候，有可能導(dǎo)致進(jìn)食少，從而引起補(bǔ)充不夠，導(dǎo)致低鈉血癥。還有一個(gè)原因，由于肝硬化患者，特別是晚期的病人容易出現(xiàn)肝臟腹水，下肢水腫，通常會(huì)使用利尿劑，利尿劑使用不當(dāng)有可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)低鈉血癥。出現(xiàn)低鈉血癥時(shí)候，要給予糾正，要鼓勵(lì)患者進(jìn)食，增加鹽分的攝入，必要時(shí)給予靜脈補(bǔ)鈉，要定期復(fù)查電解質(zhì)，觀察血鈉的恢復(fù)情況。
  語音時(shí)長 1:09”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-24 2056次

• 肝硬化為什么易低鈉血癥
  肝硬化是一種慢性肝病，在我國主要是乙肝病毒引起的肝硬化，那么肝硬化如果出現(xiàn)肝腹水的話，容易出現(xiàn)肝硬化低鈉血癥。這是因?yàn)橥庵苎軘U(kuò)張，導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足的病理基礎(chǔ)上，機(jī)體長時(shí)間處于交感神經(jīng)興奮以及出現(xiàn)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，還有非滲透性的抗利尿激素分泌的代償狀態(tài)，這種情況可以導(dǎo)致水鈉潴留、腎臟清除自由水障礙以及出現(xiàn)腹水，這些情況都可以導(dǎo)致低鈉血癥。肝硬化出現(xiàn)低鈉血癥，通常是有肝腹水，這種情況治療上需要加強(qiáng)支持治療，比如輸注人血白蛋白或者血漿同時(shí)輔以利尿治療，一般可以口服速尿片和螺內(nèi)酯。
  語音時(shí)長 1:09”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-04 1510次

• 肝硬化為什么會(huì)導(dǎo)致低鈉血癥
  病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)低鈉血癥主要有兩個(gè)方面的原因：第一，肝硬化患者代償期會(huì)出現(xiàn)食欲減退，不想吃飯，消化不良等癥狀，導(dǎo)致鈉的攝入少，引起低鈉血癥。第二，肝硬化失代償期，出現(xiàn)腹水，長時(shí)間用利尿劑或放腹水，會(huì)導(dǎo)致鈉的丟失過多。意見建議：出現(xiàn)低鈉血癥時(shí)，根本上治療肝硬化基礎(chǔ)上，預(yù)防和治療低鈉血癥。每餐多食用一些食鹽或含鈉多的食物，比如茄子、玉米、海帶、海米。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-07-10 1403次

• 肝硬化為什么會(huì)導(dǎo)致腹水
  病情分析：肝硬化出現(xiàn)腹水的原因，包括門靜脈高壓，低蛋白血癥，淋巴回流障礙以及激素的代謝異常等，肝硬化是臨床肝病的終末狀態(tài)，形成肝硬化以后，會(huì)導(dǎo)致多方面復(fù)雜的病理生理變化，進(jìn)一步引起腹水的產(chǎn)生。意見建議：出現(xiàn)肝硬化腹水以后，一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，包括基礎(chǔ)病因的治療，可以使用一些利尿劑進(jìn)行消腹水治療。同時(shí)應(yīng)該適當(dāng)?shù)恼{(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免誘發(fā)其他的并發(fā)癥，還要注意休息，不可勞累。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-29 1704次

• 肝硬化為什么會(huì)導(dǎo)致低鈉血癥
  肝硬化病人容易發(fā)生低鈉血癥，主要原因是由于肝硬化病人，尤其是晚期肝硬化病人即失代償期肝硬化病人，容易出現(xiàn)低蛋白血癥，導(dǎo)致發(fā)生肝腹水，雙下肢水腫情況。一般肝腹水病人使用利尿劑進(jìn)行利尿消腫治療。如果利尿劑使用不當(dāng)，或者排尿過多，就會(huì)引起水電解質(zhì)平衡失調(diào)，或者離子紊亂，從而出現(xiàn)低鈉血癥，低鉀血癥情況。再有
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-26 2333次

• 肝硬化為什么會(huì)有稀釋性低鈉血癥
  肝硬化患者因?yàn)楦喂δ艿膿p傷可能會(huì)導(dǎo)致代謝的異常，因此可能會(huì)導(dǎo)致抗利尿激素的增加，從而引起稀釋性性的低鈉血癥，還有肝硬化患者可能會(huì)有腹水的形成，腹水形成之后可能需要放腹水或者使用利尿劑來進(jìn)行治療，這些因素都可能會(huì)導(dǎo)致低鈉血癥的發(fā)生。因此肝硬化患者首先要針對(duì)病因積極的治療，如果有腹水要放腹水的時(shí)候注意控
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 247次