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• 如何預(yù)防妊娠期甲亢

  對(duì)于妊娠期的甲亢，一般分為兩種情況，一種是由于甲亢合并有妊娠，這種情況是原先就有甲亢，意外的發(fā)生了懷孕。這種的患者，我們一般建議一定要在甲亢治療期間，盡量做到避孕，在甲亢治療好以后，再去懷孕，這樣才能使患者得到更好的恢復(fù)。再一種是妊娠以后發(fā)生的甲亢，對(duì)于這一類的病人，尤其是早期，如果甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)不明顯，主要是以化驗(yàn)指標(biāo)的異常，建議大家一定要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，明確診斷以后再給予藥物治療。如果僅是由于妊娠造成的甲功的化驗(yàn)指標(biāo)的升高，則一般不需要特殊的藥物控制。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-07 1707次

• 妊娠期高血壓降壓藥物

  妊娠期高血壓的降壓藥，我們選擇的原則，是對(duì)降壓效果良好，對(duì)母兒危害最輕的，也就是選擇適合于孕期用藥的，我們最常見的就是肼苯噠嗪，和鹽酸拉貝洛爾，肼噠嗪類的藥物，我當(dāng)了這么多的教務(wù)，我每季每一版的教科書，首選的藥物都是肼苯噠嗪的藥，但是我沒看到過，沒有這個(gè)藥，找不著，我們所以首選的藥物，就是鹽酸拉貝洛爾，鹽酸拉貝洛爾沒有效的情況下，或者鹽酸拉貝洛，治療效果不好的時(shí)候，我們還有硝苯地平，還有其他的降壓藥物，但是我們首選的是鹽酸拉貝洛爾。

  

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  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 7680次

• 妊娠期如何選擇甲狀腺藥物
  臨床常用的抗甲狀腺藥物主要有兩種：丙基硫氧嘧啶和他巴唑，ptu者不易通過胎盤，致胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)較小，缺點(diǎn)是可引起嚴(yán)重的肝損害，mmi有一定的致畸風(fēng)險(xiǎn)，但肝毒性相對(duì)較低。美國(guó)甲狀腺協(xié)會(huì)建議妊娠早期器官形成時(shí)期首選ptu，妊娠中晚期換用他巴唑、mmi、丙基硫氧嘧啶的起始用量為五十至一百毫克，每日三次。患者癥狀控制甲功正常后要盡快減至維持量。當(dāng)患者依靠最小劑量的抗甲狀腺藥物維持甲功正常數(shù)周后可考慮停藥。但為了避免復(fù)發(fā)，目前多主張維持治療治妊娠32至36周。停藥后復(fù)發(fā)或藥物減量后病情又加重者，可以再次服用抗甲狀腺藥物或增加藥物劑量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-13 2967次

• 妊娠期抗甲狀腺藥物的選擇及注意事項(xiàng)
  妊娠期抗甲狀腺藥物的選擇及注意事項(xiàng)有哪些因?yàn)楸蜓踵奏?PTU)與血漿蛋白結(jié)合比例高，胎盤通過率低于MMI。另MMI所致皮膚發(fā)育不全較PTU多見，所以治療妊娠期甲亢優(yōu)先選擇PTU,MMI可作為第二線藥物。ATD治療妊娠期甲亢的目標(biāo)是使用最小有效劑量的ATD，在盡可能短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到和維持血清FT4在正常值的上限，避免ATD通過胎盤影響胎兒的腦發(fā)育。起始劑量MMI10-20mg，每日1次，或PTU5-150mg，每日3次，監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，及時(shí)減少藥物劑量。不主張ATD治療的同時(shí)合用L-T4，因?yàn)楹嫌每赡茉黾覣TD的治療劑量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-17 2899次

• 妊娠期高血壓患者選擇哪些藥物
  妊娠期出現(xiàn)了高血壓的患者，可以吃一些相對(duì)比較安全的藥物，像拉貝洛爾，或者是硝苯地平，硝苯地平就是心痛定，尼莫地平也是可以用來(lái)降低血壓的妊娠期是可以安全使用的，除了服用藥物之外，還需要改善生活習(xí)慣，一定要低鹽低脂飲食。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-27 3002次

• 妊娠期如何補(bǔ)鈣
  病情分析：孕婦在懷孕期間除了通過飲食補(bǔ)鈣，建議也應(yīng)該口服補(bǔ)鈣，可以選擇孕婦專用的鈣片進(jìn)行服用。平時(shí)可以喝牛奶，吃魚，蝦以及大骨頭補(bǔ)鈣外，還可以多曬曬太陽(yáng)，這樣也有利于增加鈣的吸收。意見建議：在懷孕期間應(yīng)該定期去醫(yī)院進(jìn)行孕期的檢查，保持愉悅的心情。多吃一些富含維生素以及蛋白質(zhì)多的食物，避免過度的勞累。
  華正輝 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-17 1502次

• 妊娠期如何補(bǔ)鈣
  妊娠期可以通過食療以及藥物等方法來(lái)進(jìn)行補(bǔ)鈣。第一，食療，主要是吃一些含有鈣元素豐富的食物，比如牛奶、豆?jié){等。第二，藥物，主要是選擇鈣劑來(lái)補(bǔ)充，比如葡萄糖酸鈣。在妊娠期間，孕婦需要注意膳食均衡，不要偏食，也不要挑食，同時(shí)在日常當(dāng)中要注意多曬太陽(yáng)，并且可以在室外進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳⒉交顒?dòng)。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 房顫抗凝藥物如何選擇
  房顫患者抗凝藥物首選華法林，如果華法林效果較差，并且有出血傾向時(shí)可以換用利伐沙班，在應(yīng)用藥物期間應(yīng)該注意經(jīng)常的復(fù)查血凝全套，盡量的把血凝全套中的國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值在2-3之間。平時(shí)應(yīng)該注意控制好血壓、血脂、血糖，盡量的把血凝全套控制達(dá)標(biāo)，平時(shí)應(yīng)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-11 0次