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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝硬化腹水體格檢查常常有三種陽性表現(xiàn),第一種腹部膨隆,第二種液波震為陽性,第三種移動(dòng)性濁音陽性。

第一種,腹部膨隆,當(dāng)我們平臥的時(shí)候腹部明顯的隆起,我們稱為腹部膨隆,就考慮有腹水可能。如果病人比較消瘦,可能看上去跟青蛙肚皮一樣,這種叫做蛙狀腹。

第二種,液波震顫陽性,指我們平臥的時(shí)候一個(gè)手放在腹部的一邊,另外一個(gè)手輕輕地拍另一只腹部固定的手指可以感覺到水波正常的感覺,這情況叫做液波震顫陽性,也提示有腹水。

第三種,移動(dòng)性濁音陽性,當(dāng)我們平臥的時(shí)候,從正中間開始叩診,最開始感覺聲音是鼓音逐漸往一邊叩診,然后由聲音變得低沉之后,叫濁音。固定扳指轉(zhuǎn)為側(cè)臥位叩口同一個(gè)位置,又轉(zhuǎn)變?yōu)楣囊簦@種情況叫做移動(dòng)性濁音陽性也提示有腹水,當(dāng)然以上三種陽性體征通常表現(xiàn)在腹水較多的情況,如果少量腹水產(chǎn)生,常常需要通過彩超檢查的評估。

以上內(nèi)容僅供參考

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