通常根據(jù)患者的發(fā)病經(jīng)過(guò)、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查急性腎炎的診斷并不困難，由于急性腎炎患者通過(guò)適當(dāng)休息及合理治療以后，并且可以逐漸好轉(zhuǎn)，甚至?xí)?，因此一旦臨床診斷急性腎炎的病人，并不需要急于做活檢，而應(yīng)當(dāng)給與積極、合理、有效的治療。
急性腎炎需要做腎穿刺檢查，主要是見(jiàn)于以下情況：
第一、患者發(fā)病并不典型合并有腎外的癥狀，比如有皮疹，關(guān)節(jié)痛突發(fā)，有大量蛋白尿、低蛋白血癥。甚至出現(xiàn)急性重癥、腎功能衰竭，應(yīng)當(dāng)及時(shí)做腎穿刺，明確病理類型，有助于了解腎臟病的病情和病變的程度。
第二、通過(guò)治療以后，急性腎炎的病情并不緩解，治療效果不理想，特別是用藥三周以后，患者依然有明顯血尿，高血壓，腎功能不全或者尿蛋白持續(xù)存在，而且是大量蛋白尿。
第三、患者血清c3持續(xù)下降8周不恢復(fù)者建議做腎活檢，明確病理類型，指導(dǎo)治療以及判斷患者的預(yù)后具有很大的作用。
