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為你推薦

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 12001次

• 腦膜炎治療周期多久

  腦膜炎的治療周期大部分病人還是比較長(zhǎng)的。腦膜炎是由很多原因所引起的軟腦膜的彌漫性炎癥性的改變，包括細(xì)菌性的、病毒性的，也有一些是真菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染、立克次體感染，還有其他的少見(jiàn)的原因，像有腫瘤或者有白血病。不同原因引起的治療周期是不同的。舉個(gè)例子來(lái)講，病毒感染引起的腦膜炎可能經(jīng)過(guò)1周到2周恰當(dāng)?shù)闹委熅湍芨纳?。如果是?xì)菌引起的腦膜炎，只要選擇正確的抗生素，一般1周左右也能很顯著的改善。但是對(duì)于真菌性腦膜炎，是一個(gè)比較危重的疾病，因?yàn)榭拐婢乃幬镏委熎饋?lái)都會(huì)很慢，所以常常要維持1~2個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，而且抗真菌的藥物有比較大的副作用，特別對(duì)于腎臟的影響。對(duì)于腫瘤，包括白血病引起的腦膜炎，治療周期就更長(zhǎng)了，因?yàn)檫@種屬于比較慢性的，而且腫瘤細(xì)胞很難通過(guò)藥物完全根治。所以對(duì)于腦膜炎的治療周期，要根據(jù)腦膜炎的原因來(lái)區(qū)別對(duì)待。

  

  01:36
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-19 4149次

• 自身免疫性腦膜炎
  自身免疫性腦膜炎是人體自身免疫系統(tǒng)，針對(duì)腦組織產(chǎn)生特異性抗體造成腦神經(jīng)壞死的腦科疾病。發(fā)病原理是人體免疫系統(tǒng)發(fā)生錯(cuò)亂，誤把腦組織的神經(jīng)細(xì)胞作為異物進(jìn)行持續(xù)攻擊，每種神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)部有不同的蛋白成分，針對(duì)每一種蛋白成分都可產(chǎn)生自身抗體。不同種類神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生不同抗體，所引起的臨床表現(xiàn)也不同。臨床上，自身免疫性腦炎可當(dāng)作病毒性腦炎治療，臨床癥狀跟病毒性腦炎相似，包括精神行為異常。顱神經(jīng)損害所導(dǎo)致的吞咽問(wèn)題，說(shuō)話問(wèn)題，視力重影或是手腳無(wú)力，癲癇發(fā)作，肢體抽搐等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 15305次

• 皮肌炎用免疫球蛋白嗎
  有的皮肌炎患者是需要用免疫球蛋白的，并不是所有的皮肌炎患者，必須使用免疫球蛋白。皮肌炎是一種影響到近端骨骼肌的自身免疫性疾病，是一種非化膿性的炎癥性疾病，需要根據(jù)患者的病情以及臨床癥狀和受累的臟器，在治療之前進(jìn)行總體的病情評(píng)估，然后制定治療方案。而大劑量的免疫球蛋白沖擊治療，一般是用來(lái)?yè)尵任Ｖ鼗颊?，比如患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的四肢肌無(wú)力以及合并呼吸肌或者是咽喉部等重要肌肉受累。另外，患者也可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的間質(zhì)性肺炎，無(wú)法用其他藥物阻止病情的進(jìn)展，此時(shí)應(yīng)用大劑量的免疫球蛋白沖擊治療，可以挽救患者的生命，另外還有一部分患者還需要用藥大劑量的激素沖擊治療。不同的皮肌炎患者由于病情并不一樣，所以選擇的治療方案也完全不同，但是總體的治療原則是選擇激素以及聯(lián)合免疫抑制劑治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-27 3137次

• 免疫性腦炎激素用多久
  免疫性腦炎吃激素的話至少需要一年以上，甚至要三到五年，自身免疫性腦炎治愈率是非常高的，如果能夠早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療就可以很大程度上提高自身的治愈率，建議不要過(guò)于勞累，平時(shí)要多吃新鮮水果蔬菜補(bǔ)充維生素，增強(qiáng)免疫力。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-05 4209次

• 皮肌炎用免疫球蛋白嗎
  病情分析：皮肌炎患者病情嚴(yán)重者，尤其是伴有明顯的嚴(yán)重的皮損和一些感染的患者，往往需要靜脈輸注人免疫球蛋白的，能夠提高機(jī)體的抗病能力 。意見(jiàn)建議：一般首選糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療的，也要聯(lián)合免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤，環(huán)孢素a，甲氨蝶呤等共同治療。當(dāng)然也要加強(qiáng)日常生活的護(hù)理，尤其是做好皮膚護(hù)理。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-20 2003次

• 無(wú)菌性腦膜炎
  無(wú)菌性腦膜炎的基本概念是指除細(xì)菌或真菌以外的致病因子所致的腦膜炎癥，該疾病的治療主要為對(duì)癥支持治療。注意休息、營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于體弱年幼的小兒，支持療法很重要；加強(qiáng)護(hù)理，防治繼發(fā)感染；有驚厥者應(yīng)給予鎮(zhèn)靜藥；若腦膜炎綜合征是由細(xì)菌感染引起的，應(yīng)給予特效的抗生素治療。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明激素可加重腸道病毒感染，故不主張
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 4934次

• 免疫性角膜炎
  免疫性角膜炎是一種自發(fā)性、慢性、邊緣性、進(jìn)行性、疼痛性角膜潰瘍。以體液免疫為主，細(xì)胞免疫為輔的自身免疫性疾病，多發(fā)生于成年人?；颊甙Y狀有劇烈的眼痛、畏光、流淚以及視力下降。病變的初期，周邊部角膜淺及呈浸潤(rùn)，數(shù)周內(nèi)浸潤(rùn)區(qū)出現(xiàn)角膜上皮缺損，形成潰瘍。缺損區(qū)與角膜緣之間無(wú)正常角膜組織分隔，沿角膜緣潰瘍，環(huán)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 462次