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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5332次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來源，肺組織裂傷出血。因肺動(dòng)脈壓力較低(為主動(dòng)脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內(nèi)血管)，出血來自體循環(huán)，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術(shù)止血。心臟或大血管出血(主動(dòng)脈、肺動(dòng)、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現(xiàn)失血性休克，若不能及時(shí)搶救很可能導(dǎo)致死亡的發(fā)生。引發(fā)血胸可能有以下幾點(diǎn)原因：第一個(gè)是由外傷引起來的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導(dǎo)致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個(gè)常見的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因?yàn)槟[瘤細(xì)胞侵犯了正常的胸膜，導(dǎo)致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個(gè)常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個(gè)感染，有時(shí)候胸膜、肺臟，導(dǎo)致感染引起來的局部組織的脆弱，通過咳嗽、身體的扭動(dòng)也可以造成血胸。

  

  02:05
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2445次

• 急性血胸原因
  出現(xiàn)急性的血胸，要考慮可能是肺挫傷所導(dǎo)致，引起肺挫傷的原因主要是外傷，像高處墜落傷、車禍、重物砸傷、銳器刺穿傷都會(huì)導(dǎo)致急性的血胸，而且還會(huì)引起張力性的氣胸，對(duì)于急性血胸的原因最常見的應(yīng)該是外傷。第二種原因，肺部的原發(fā)疾病所引起的血胸，常見的像肺癌、支氣管擴(kuò)張都會(huì)導(dǎo)致血胸，主要是肺毛細(xì)血管破損所導(dǎo)致的，肺癌是癌性的胸水，所以應(yīng)該早期的穿刺抽液或者持續(xù)的閉式引流，如果合并有感染，就會(huì)血胸發(fā)展成膿胸，就會(huì)有嚴(yán)重的呼吸困難，患者煩躁不安，會(huì)胸悶、胸痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-20 1337次

• 血胸發(fā)生的原因
  其實(shí)血胸發(fā)生的原因主要是因?yàn)榉未靷??；蛘呤欠尾康拿?xì)血管損傷。由高處墜落傷，重物砸傷車禍傷，擠壓傷或者銳器刺穿了胸腔所導(dǎo)致的一個(gè)開放性的血胸。所以這些是血胸所發(fā)生的一些病因。對(duì)于血胸，其實(shí)可以根據(jù)它的量來選擇合理的辦法。少量的血胸，它的量是小于500毫升的，這個(gè)時(shí)候可以絕對(duì)臥床休息，持續(xù)的吸氧和監(jiān)護(hù)病情。可以根據(jù)它的量來胸腔穿刺抽液，但是可以不做閉式引流。如果是中等量以上的血胸，都建議早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流，這樣可以減輕肺臟的壓迫，使肺的功能得到恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 1448次

• 血胸的原因有哪些
  病情分析：血胸通常來說又被稱為胸腔積血，胸膜腔積血，大多數(shù)是由于鈍性胸部創(chuàng)傷或者穿透性胸部創(chuàng)傷等原因所造成的。期間病人會(huì)出現(xiàn)呼吸急促，血壓逐步下降，面色蒼白等臨床癥狀。意見建議：建議病人一定要及時(shí)的給予止血，輸血，補(bǔ)液和抗休克的治療，否則是有可能會(huì)出現(xiàn)胸腔感染，休克或者呼吸困難等嚴(yán)重的現(xiàn)象的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-18 1302次

• 導(dǎo)致血胸的原因有哪些
  病情分析：導(dǎo)致血胸的原因有多種，概括起來分為三類。第一類是創(chuàng)傷原因，如胸壁穿通傷，肺挫裂傷等。第二類是血管性破裂出血，如自發(fā)性血?dú)庑?。第三類是凝血功能障礙性疾病，如血友病出血。意見建議：病人出現(xiàn)血胸時(shí)，需要對(duì)引起血胸的原因進(jìn)行仔細(xì)的鑒別診斷。創(chuàng)傷性血胸病人需要進(jìn)行手術(shù)治療止血。其它類型血胸病人也要根據(jù)病因采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。必要時(shí)需要輸血。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-06-22 2002次

• 引起血胸原因
  引起血栓的原因有兩大種：第一大種類就是外傷所導(dǎo)致的血胸，就是撞擊傷、車禍傷、擠壓傷，還有高處墜落傷，銳器刺穿肺組織所導(dǎo)致的，這些都是外傷性的血胸，基本的病理就是肺組織發(fā)生了損害，出現(xiàn)了肺毛細(xì)血管的破損。這樣就會(huì)引起比較嚴(yán)重的血胸。另外一種原因就是自身的疾病所導(dǎo)致，比如說肺炎，尤其是重癥感染導(dǎo)致的大葉
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 142次

• 血胸抽出不凝血的原因
  血胸抽出不凝血可能是由血小板下降、藥物、自身凝血功能差等引起的。1、血小板下降：如果血小板被破壞過多導(dǎo)致血小板下降，此時(shí)則會(huì)出現(xiàn)血胸抽出不凝血。而造成血小板過度破壞的因素有非免疫因素引起的血小板過度破壞，或者免疫因素引起的血小板過度破壞等。2、藥物：如果患者服用抗凝藥物，如阿司匹林膠囊、華法林鈉片等
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-12 258次