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• 腎上腺腫瘤手術(shù)方式有哪些

  腎上腺腫瘤的手術(shù)方式，包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)，以及目前作為主流的金標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式，也就是腹腔鏡腎上腺腫瘤的手術(shù)，或者目前比較先進(jìn)的，臨床上逐漸開展的，機(jī)器人腹腔鏡手術(shù)。在臨床上腎上腺腫瘤，包括腎上腺的皮質(zhì)腫瘤，通常如醛固酮瘤，或庫欣綜合征的腺瘤，以及髓質(zhì)腫瘤，這些有功能性的腫瘤，通常大多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療的干預(yù)。而一些較大的無功能的腫瘤，如髓樣脂肪瘤、節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤等，也需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。手術(shù)的方式，除了采用腹腔鏡機(jī)器人或者開放手術(shù)，也可以采用，比如說腎上腺全切，或者腎上腺腫瘤的切除，以及腎上腺大部分切除。

  

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  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3432次

• 腎上腺腫瘤能放療嗎

  人身上有兩個(gè)腎，每個(gè)腎附帶有一個(gè)腎上腺，腎上腺是我們?nèi)梭w中分泌維持正常身體狀態(tài)的一種激素，重要的分泌激素的內(nèi)分泌系統(tǒng)。一般的腎上腺是看不到的，假如腎上腺發(fā)生腫瘤了，我們首先要區(qū)分是良性還是惡性的。假如良性的，它不影響正常生活，而且長得很慢慢，我們不用管它。假如它是良性的偏惡性的，或者是惡性腫瘤，我們可能就需要放療的參與。像有的可能做手術(shù)，內(nèi)分泌器官不好做，但是放療不會影響那么大，因?yàn)樗菬o創(chuàng)的，就可以去做放療了。包括最常見的小細(xì)胞癌肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移的，做放療是一種安全又有效的非常好的手段，所以可以做放療的。

  

  01:15
  趙志飛 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-12-31 4816次

• 腎上腺腫瘤手術(shù)要切腎嗎
  腎上腺腫瘤不需要切腎，腎上腺主要就是在腎臟的上方偏內(nèi)側(cè)，它主要就是有原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥以及嗜鉻細(xì)胞瘤等，術(shù)前通過b超、ct檢查，可以確定腫瘤的位置、腫瘤的大小，應(yīng)該做抽血化驗(yàn)，確定到底是什么類型的。一般應(yīng)該做腎素血管緊張素兒茶酚胺、皮質(zhì)醇、醛固酮的濃度測定，必要時(shí)應(yīng)該做大劑量、小劑量地塞米松實(shí)驗(yàn)，抽血檢查是否有低鉀，應(yīng)該做vmI17羥、17銅的測定，通過這些檢查可以基本判斷腎上腺腺瘤的性質(zhì)，行腎上腺部分切或者全切。
  語音時(shí)長 1:32”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-23 5003次

• 腎上腺腫瘤微創(chuàng)手術(shù)要拆線嗎？
  腎上腺腫瘤，微創(chuàng)手術(shù)之后是否需要拆線，主要是看在手術(shù)時(shí)對傷口進(jìn)行縫合時(shí)使用的哪一種方法，大部分腎上腺腫瘤，微創(chuàng)手術(shù)時(shí)，經(jīng)過腹腔鏡或者后腹腔鏡，整個(gè)腺瘤切除或者腺瘤連同腎上腺一同切除，一般肚子上或者腰上有3到4個(gè)洞，如果是進(jìn)行絲線縫合，一般術(shù)后一周需要進(jìn)行換藥，拆線，拆線之后只需要每個(gè)創(chuàng)口孔貼一個(gè)創(chuàng)可貼即可，三天之后，將創(chuàng)可貼撕掉，患者可以正常運(yùn)動，洗澡。如果是皮膚釘吻合，可以在一周之后將皮膚釘進(jìn)行拆除，如果是進(jìn)行皮內(nèi)縫合，可吸收線，或者是進(jìn)行生物膠，則不需要進(jìn)行拆線，不用過度擔(dān)心，患者可以將傷口掀開看一下，如果有黑色絲線需要去醫(yī)院拆線，如果傷口沒有線，則不需要拆。
  語音時(shí)長 1:16”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-04 3712次

• 腎上腺腫瘤是大手術(shù)嗎
  如果做腹腔鏡就不是大手術(shù),手術(shù)切除可根治,術(shù)后需長期使用激素替代,大多數(shù)于6個(gè)月到1年可逐漸停用替代。曾見過一個(gè)術(shù)后自行暫停激素,出現(xiàn)皮質(zhì)醇減少,反復(fù)嘔吐,替代后好轉(zhuǎn),風(fēng)險(xiǎn)看你的體質(zhì),血壓要控制,心電圖要檢查。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-29 8902次

• 腎上腺腫瘤手術(shù)前都要擴(kuò)容嗎
  腎上腺腫瘤手術(shù)前，并不一定全部都需要擴(kuò)容，一般只有嗜鉻細(xì)胞瘤才需要擴(kuò)容，因?yàn)槭茹t細(xì)胞瘤，會引起惡性高血壓、分泌縮血管的激素，導(dǎo)致血壓劇烈升高，因此必須進(jìn)行適當(dāng)?shù)臄U(kuò)容，以免在手術(shù)當(dāng)中觸碰到腫瘤導(dǎo)致血壓劇烈升高，引起危險(xiǎn)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-02 2703次

• 腎上腺腫瘤微創(chuàng)手術(shù)要拆線嗎？
  腎上腺腫瘤，微創(chuàng)手術(shù)之后是否需要拆線，主要是看在手術(shù)時(shí)對傷口進(jìn)行縫合時(shí)使用的哪一種方法，大部分腎上腺腫瘤，微創(chuàng)手術(shù)時(shí)，經(jīng)過腹腔鏡或者后腹腔鏡，整個(gè)腺瘤切除或者腺瘤連同腎上腺一同切除，一般肚子上或者腰上有3到4個(gè)洞，如果是進(jìn)行絲線縫合，一般術(shù)后一周需要進(jìn)行換藥，拆線，拆線之后只需要每個(gè)創(chuàng)口孔貼一個(gè)創(chuàng)可
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 500次

• 腎上腺腫瘤要忌口嗎
  一般來說腎上腺腫瘤是不需要忌口的，因?yàn)橐恍┢胀ǖ娘嬍硨ξ覀兡I上腺腫瘤是沒有特殊影響的，但是腎上腺腫瘤有很大一部分可能是有功能的，因?yàn)檫@些它可以分泌一定的激素，從而引起病人出現(xiàn)一定的癥狀，例如像很多有功能的腎上腺腫瘤，它可以分泌一些激素從而引起病人出現(xiàn)高血壓等癥狀。對于有高血壓的病人，我們建議病人進(jìn)行
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 240次