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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14989次

• 肝中度纖維化什么表現(xiàn)

  肝中度纖維化表現(xiàn)為肝臟功能受到嚴(yán)重?fù)p傷，疲乏無(wú)力、食欲減退、慢性消化不良、腹脹氣、便秘或腹瀉、肝區(qū)隱痛、慢性胃炎等癥狀。肝纖維化不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是一個(gè)病理生理過(guò)程，如果損傷因素長(zhǎng)期不能去除，纖維化的過(guò)程長(zhǎng)期持續(xù)就會(huì)發(fā)展成肝硬化。對(duì)于肝纖維化治療的主要目是，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化，減少和防止肝硬化、肝失代償、肝癌以及并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于慢性肝病活動(dòng)期長(zhǎng)，不僅要保護(hù)肝細(xì)胞不繼續(xù)破壞，還要選用一些減少纖維素滲出、促進(jìn)纖維素吸收的藥物。如常用的中成藥復(fù)方鱉甲軟肝片，復(fù)方鱉甲軟肝片增強(qiáng)肝臟的解毒功能，減輕肝實(shí)質(zhì)的炎癥，防止肝纖維化的發(fā)生，同時(shí)增加肝臟的營(yíng)養(yǎng)及氧氣的供應(yīng)，促進(jìn)膠原纖維降解吸收，使肝臟變軟。另外針對(duì)致病因素的治療，如抗乙肝、甲肝病毒治療，抗血吸蟲(chóng)治療、戒酒等也是必要的。需要注意的是肝纖維化代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。

  

  01:51
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2020-08-11 6085次

• 骨髓纖維化CT表現(xiàn)
  骨髓纖維化是一類起源于骨髓造血干細(xì)胞性的惡性克隆性血液病，是一類骨髓增殖性腫瘤。CT影像學(xué)等檢查在，骨髓纖維化的患者可能可以發(fā)現(xiàn)脾臟的腫大，但對(duì)骨髓中血細(xì)胞及骨髓干細(xì)胞等一些情況，并不能通過(guò)CT等影像學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)一步判定。骨髓纖維化的患者，通常需要密切的監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)、肝功能、腎功能、心肌酶譜、電解質(zhì)以及骨髓中的細(xì)胞學(xué)、骨髓的病理學(xué)、骨髓的融合精學(xué)以及骨髓的染色體核型分析，進(jìn)一步去隨診病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-23 3410次

• 骨髓纖維化骨髓象表現(xiàn)
  骨髓纖維化的骨髓象的表現(xiàn)，主要要根據(jù)骨髓纖維化的臨床分期進(jìn)行區(qū)別，早期的骨髓纖維化，由于骨髓增生比較活躍，骨髓中骨髓象的表現(xiàn)主要是以紅系、白系和巨核系三系增生為主。晚期的骨髓纖維化主要因?yàn)楫惓５睦w維組織替代了正常的造血組織，骨髓象截然相反，會(huì)出現(xiàn)紅系、白系和巨核系相應(yīng)的降低。骨髓纖維化的患者應(yīng)該要及時(shí)的去完善骨髓中的相關(guān)檢查，比如骨髓細(xì)胞學(xué)的檢查，骨髓活檢的檢查，融合基因的檢查以及染色體的檢查。通過(guò)上述檢查不但可以診斷骨髓纖維化，還可以對(duì)治療后期進(jìn)行監(jiān)測(cè)病情的變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-21 2955次

• 肺纖維化CT表現(xiàn)有哪些
  病情分析：肺纖維化的患者往往表現(xiàn)為雙肺彌漫分布的網(wǎng)格狀或者蜂窩狀的陰影；有的時(shí)候也可以出現(xiàn)網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀的陰影，磨玻璃狀的陰影等相關(guān)的表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)了肺纖維化這種情況，還需要做一些相關(guān)的檢查來(lái)明確肺纖維化的病因。意見(jiàn)建議：不同原因?qū)е碌姆卫w維化，治療起來(lái)也是不相同的。比如對(duì)于結(jié)締組織病或者血管炎激發(fā)的肺纖維化，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療；對(duì)于特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，需要口服吡非尼酮進(jìn)行治療。另外，肺纖維化的患者還需要注意戒煙，需要注意防護(hù)系統(tǒng)的感染。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-07-23 1903次

• 骨髓纖維化什么癥狀
  骨髓纖維化的患者會(huì)出現(xiàn)肝臟和脾臟的腫大，而且基本上每一個(gè)骨髓纖維化的患者都會(huì)出現(xiàn)這兩個(gè)癥狀。一般來(lái)說(shuō)，脾臟腫大的患者都會(huì)感覺(jué)到自己的腹部脹脹的，而且伴隨著一定的壓迫感，但是當(dāng)用力按壓的時(shí)候，是不會(huì)有壓痛的癥狀的骨髓纖維化還會(huì)產(chǎn)生全身性的癥狀表現(xiàn)。大多數(shù)骨髓纖維化的病人都會(huì)出現(xiàn)全身乏力，怕熱，汗液變多等癥狀，由于食欲的減退，在后期也會(huì)變得十分的消瘦，體重下降的會(huì)很快。另外，還會(huì)有出血現(xiàn)象的產(chǎn)生。在早期的時(shí)候是出現(xiàn)血小板升高的癥狀，不出血，但是在后期的話，血小板的數(shù)量會(huì)減少，同時(shí)皮膚表面會(huì)出現(xiàn)紫癜或者是瘀斑的現(xiàn)象，可能還有流鼻血的癥狀。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 2601次

• 骨髓纖維化血常規(guī)表現(xiàn)
  骨髓纖維化血常規(guī)表現(xiàn)通常為血紅蛋白下降、血小板數(shù)量的升高、白細(xì)胞數(shù)增多，晚期的時(shí)候，一般會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板的減少，表現(xiàn)為白細(xì)胞貧血，然后血小板的數(shù)量的下降。骨髓纖維化是慢性骨髓增殖性疾病，是指造血組織被纖維組織所代替，髓外造血是骨髓纖維化的病理基礎(chǔ)。骨髓纖維化血常規(guī)可表現(xiàn)為血紅蛋白下降、血小板數(shù)量
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-04-19 1037次

• 骨髓纖維化血常規(guī)表現(xiàn)
  骨髓纖維化血常規(guī)可表現(xiàn)為血紅蛋白下降，平均紅細(xì)胞體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量，紅細(xì)胞血紅蛋白濃度正常，呈現(xiàn)正常細(xì)胞性貧血，外周血有少量的幼紅細(xì)胞，成熟的紅細(xì)胞形態(tài)大小不一，常發(fā)現(xiàn)淚滴形紅細(xì)胞，具有輔助診斷價(jià)值。白細(xì)胞數(shù)增多或者正?？梢?jiàn)中幼及晚幼幼粒細(xì)胞，甚至可以出現(xiàn)少數(shù)原粒及早幼粒細(xì)胞，中性粒細(xì)胞堿性
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 300次