在臨床上iga腎病患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況,考慮以下三個(gè)方面:
一,iga腎病患者出現(xiàn)水鈉潴留時(shí),有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血容量增加,從而會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)容量依賴性高血壓。
二,iga腎病患者會(huì)出現(xiàn)腎素分泌增多,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)系統(tǒng)激活,從而會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎素依賴性高血壓。
三,iga腎病患者病情存在時(shí),會(huì)導(dǎo)致患者腎實(shí)質(zhì)受損,從而會(huì)導(dǎo)致患者腎生的一些降壓物質(zhì)分泌減少,是患者出現(xiàn)血壓高的原因之一。
當(dāng)iga腎病患者出現(xiàn)血壓升高時(shí),如果患者沒有明顯禁忌,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行治療。
因?yàn)槟壳霸谂R床上大量研究證實(shí)這兩類藥物除了具有降低iga腎病患者血壓水平之外,還可以在一定程度上減少患者蛋白尿水平,也可以起到一定程度上腎臟保護(hù)作用。