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絡活喜和代文哪個對冠心病有優(yōu)勢

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醫(yī)生主講實錄

絡活喜和代文對冠心病都有優(yōu)勢,不能替代彼此,如果必須要選擇一種,要根據(jù)患者的癥狀來進行選擇,如果是以心絞痛發(fā)作為主要的情況,就要選擇絡活喜,如果以心臟結(jié)構(gòu)的改變?yōu)橹饕谋憩F(xiàn),可以選擇代文。

絡活喜它屬于鈣離子通道阻滯劑,可以阻滯心肌和血管細胞膜上電壓依賴的鈣離子通道,從而干擾鈣離子內(nèi)流,改變心肌收縮力,電生理和血管張力??诜奈招适潜容^高的,半衰期比較長,但是對于急性心肌梗死的患者,在早期是不提倡應用的,而且鈣離子拮抗劑可以明顯的改善心肌缺血,對于心絞痛的患者是首選。

而代文它屬于arb類藥物,可以阻斷不同代謝途徑的血管緊張素2作用于受體,從而抑制血管緊張素2的心血管作用,而這種代文它主要的效果就是抑制血管緊張素,從而抑制血管的重構(gòu),心臟的重構(gòu)這種情況,所以當冠心病合并有心力衰竭或者是心臟的改變,形狀的改變就要首選代文。

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