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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5419次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4022次

• 擴(kuò)張型心肌病鑒別診斷
  擴(kuò)張型心肌病需要與以下疾病鑒別：第一，酒精性心肌病，酒精性心肌病也是以心腔擴(kuò)大為主，但是酒精性心肌病大部分都是見于男性酗酒的患者，一般，喝酒的時(shí)間比較長(zhǎng)，高達(dá)十年以上，對(duì)于這種情況，就有可能會(huì)引發(fā)酒精性心肌病，出現(xiàn)類似擴(kuò)張型心肌病的改變，要進(jìn)行鑒別，這種情況如果戒酒，加上規(guī)范的營(yíng)養(yǎng)心肌，改善代謝，往往能夠恢復(fù)正常。第二，與缺血性心肌病鑒別，缺血性心肌病是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的心肌缺血，主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈硬化，冠狀動(dòng)脈血管狹窄，甚至反復(fù)的心肌梗死導(dǎo)致的心肌細(xì)胞壞死，心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大就會(huì)出現(xiàn)類似擴(kuò)張型心肌病的改變，這種情況通過做冠狀動(dòng)脈造影檢查就能夠明確患者冠狀動(dòng)脈狹窄的情況，就能夠明確診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 4672次

• 擴(kuò)張型心肌病與冠心病
  擴(kuò)張型心肌病與冠心病是兩種不同類型的疾?。盒募〔儆谑窃l(fā)性心肌病當(dāng)中最常見的一種疾病，主要是心肌彌漫性的病變，全心擴(kuò)大，發(fā)病原因：主要是因?yàn)檫z傳因素導(dǎo)致的，目前已經(jīng)證實(shí)擴(kuò)張型心肌病大部分都是常染色體顯性遺傳性疾病。冠心病發(fā)病的原因：因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化、管腔狹窄或者閉塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧、心肌壞死出現(xiàn)一系列的癥狀，冠心病又飛好多類型，其中缺血性心肌病，類似擴(kuò)張型心肌病的改變但本質(zhì)不一樣，缺血性心肌病是因?yàn)閯?dòng)脈血管狹窄引起的心肌壞死，出現(xiàn)的心腔結(jié)果擴(kuò)大。擴(kuò)張性心肌病是因?yàn)檫z傳因素導(dǎo)致的，在臨床表現(xiàn)上擴(kuò)張型心肌病主要是表現(xiàn)為心衰，活動(dòng)后呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難，再就是出現(xiàn)水腫頸靜脈怒張，胸水腹水等。冠心病主要是表現(xiàn)為活動(dòng)以及勞累以后出現(xiàn)心前區(qū)胸骨后的疼痛。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 1420次

• 如何鑒別擴(kuò)張型心肌病與高血壓心肌病
  病情分析：要鑒別擴(kuò)張型心肌病和高血壓性心肌病，主要是通過心臟彩超，心臟磁共振，心肌核素顯像等檢查，高血壓性心臟病患者后期可出現(xiàn)左心擴(kuò)大，伴發(fā)心衰時(shí)也會(huì)出現(xiàn)心肌收縮功能減退，與擴(kuò)張型心肌病相似，但此類患者往往有多年高血壓病史，心肌一般先肥厚，晚期才出現(xiàn)擴(kuò)張、變薄。意見建議：這兩種疾病的治療是不同的，所以要去心內(nèi)科就診，明確診斷，存在心肌病心功能差，患者平時(shí)一定要注意休息，注意保暖，預(yù)防心衰。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 1002次

• 如何預(yù)防擴(kuò)張型心肌病
  病情分析：可以定期前往醫(yī)院體檢，完善例如心臟彩超等相關(guān)檢查，如果親戚中患有擴(kuò)張型心肌病，也需要定期進(jìn)行心臟彩超等檢查。生活中應(yīng)該注意保證充分的休息時(shí)間，適當(dāng)控制食鹽的攝入，能夠在一定程度上預(yù)防擴(kuò)張型心肌病。意見建議：建議擴(kuò)張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則，同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充富含硒的食物，常見的這些食物主要包括松茸，大蒜，海參，蘑菇等。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 1402次

• 冠心病與擴(kuò)張型心肌病的區(qū)別
  冠心病與擴(kuò)張型心肌病的區(qū)別通常在于發(fā)病原因不同、臨床癥狀不同、治療方式不同。1、發(fā)病原因不同：冠心病的發(fā)病原因可能與長(zhǎng)期吸煙有關(guān)，也有可能是一些疾病導(dǎo)致，比如糖尿病、高血壓等，擴(kuò)張型心肌病的病因目前尚不明確，可能與感染有關(guān)，也有可能是內(nèi)分泌和代謝異常引起。2、臨床癥狀不同：冠心病的患者可能會(huì)出現(xiàn)突感
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 121次

• 擴(kuò)張型心肌病與冠心病區(qū)別
  擴(kuò)張型心肌病與冠心病的區(qū)別主要就在于原因不同、癥狀不同等。1、原因不同：擴(kuò)張型心肌病通常是因?yàn)楦腥玖瞬【?，也有可能是因?yàn)榫植垦装Y或者中毒等因素導(dǎo)致，而冠心病通常是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈出現(xiàn)硬化造成，與患者平時(shí)不良的飲食習(xí)慣有很大關(guān)系，所以兩者原因不同。2、癥狀不同：擴(kuò)張型心肌病通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 145次