硬化性腎小球腎炎也是腎小球類的炎癥反應(yīng),實(shí)際上,在病情早期的時(shí)候,從彩超上是看不到有大的問(wèn)題,腎臟的大體的形態(tài)也沒(méi)有明顯的變化,但是隨著病情的進(jìn)展。如果大多數(shù)的腎小球都出現(xiàn)硬化,這種硬化以后就會(huì)被纖維疤痕所取代,而纖維疤痕組織的體積遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有原來(lái)腎小球的體積大,進(jìn)而造成腎臟體積的縮小,所以硬化性腎小球腎炎晚期的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)腎臟的萎縮,從彩超上能看到腎臟體積的縮小,還能夠測(cè)量出腎臟皮質(zhì)的變薄,腎臟內(nèi)彌漫性的異常的回聲,這是腎臟大體形態(tài)的改變。
硬化性腎小球腎炎的腎臟大體形態(tài)是什么
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硬化性腎炎嚴(yán)重嗎所謂硬化性腎炎,指的是在做腎穿刺病理活檢的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)有硬化的腎小球,而且數(shù)目相對(duì)是偏多的,稱之為硬化性的腎炎。如果腎小球出現(xiàn)了硬化,那么腎小球的功能就會(huì)受到損傷,硬化的越多,腎功能損傷就會(huì)越嚴(yán)重,而且硬化之后腎臟是不能逆轉(zhuǎn)的。所以硬化程度越重,腎功能損傷也是越重的。所以,如果有病人患有腎炎,建議大家一定要定期復(fù)查,隨時(shí)調(diào)整治療方案。通過(guò)相關(guān)的治療,盡量延緩腎臟病的進(jìn)展,減少腎小球硬化的發(fā)生,從而可以更好的保持我們的腎功能,對(duì)于病人長(zhǎng)期的腎臟預(yù)后,具有至關(guān)重要的作用。01:13
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慢性腎小球腎炎的腎臟屬于萎縮嗎慢性腎小球腎炎的腎臟,會(huì)出現(xiàn)萎縮嗎,我們慢性腎小球腎炎,通過(guò)臨床診斷,有很多措施,其中一個(gè)措施是影像學(xué),通過(guò)影像學(xué)看腎臟大小、回聲、結(jié)構(gòu)等等。通過(guò)影像學(xué),我們可以評(píng)估腎臟的大小,對(duì)于早期病史比較短的,慢性腎小球腎炎患者,絕大部分腎臟的大小是正常的。而對(duì)于一些特殊的疾病,比如說(shuō)繼發(fā)的腎臟腎小球疾病,比如狼瘡性腎炎,糖尿病腎病,這部分患者,它雖然也是引起腎小球的病變,但是它從影像學(xué),就是通過(guò)超聲的方法發(fā)現(xiàn),這部分患者的腎臟,是相應(yīng)的增大的,甚至明顯的增大。還包括腎病綜合征這部分患者,他的腎臟是大的,所有的慢性腎臟病,包括以上所羅列到的,隨著病情的進(jìn)展,這部分患者,可能腎臟會(huì)慢慢慢慢的萎縮。無(wú)論哪種腎臟病,假如它進(jìn)入腎功能不全階段,甚至進(jìn)入腎功能衰竭階段,它隨著病情的進(jìn)展,腎臟的體積是會(huì)越來(lái)越小的。01:45
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膜性腎小球腎炎的大體形態(tài)膜性腎小球腎炎又稱膜性腎病,是一種慢性免疫復(fù)合物性沉積病,免疫復(fù)合物主要沉積在腎小球毛細(xì)血管基地膜的上皮側(cè),是導(dǎo)致中老年人腎病綜合癥常見(jiàn)的腎小球疾病,約占其中的25%。兒童期少見(jiàn),發(fā)病高峰在45到65歲之間,大體表現(xiàn)為雙腎彌漫性腫脹蒼白呈大白腎樣表現(xiàn)。在光鏡下可見(jiàn)腎小球基底膜彌漫增厚,免疫病理檢查可見(jiàn)igg和c3沿基底膜呈細(xì)顆粒狀沉積,電鏡下可見(jiàn)電子致密物在基地膜的不同部位沉積。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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硬化性腎小球腎炎硬化性腎小球腎炎是許多類型腎炎的終末階段,病變特點(diǎn)是大量的腎小球硬化,腎小管萎縮消失,腎間質(zhì)纖維化。硬化性腎小球腎炎的病理變化主要就是:出現(xiàn)兩腎的萎縮,皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)分界不清,光鏡下大量的腎小球玻璃樣變,腎小球中央部分變?yōu)闊o(wú)細(xì)胞的成分,少數(shù)腎小球結(jié)構(gòu)殘存。硬化腎小球所屬的腎小管會(huì)萎縮消失,玻璃樣變性,殘存的腎單位往往是代償性的肥大,腎小球體積增大,腎小管擴(kuò)張,間質(zhì)纖維組織增生并伴有大量的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn);間質(zhì)內(nèi)小動(dòng)脈硬化,管壁增厚,管腔狹窄,免疫熒光和電鏡下多無(wú)脆性的發(fā)現(xiàn)。其臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為慢性腎功能衰竭,最后發(fā)展為尿毒癥,患者的臨床表現(xiàn)比較嚴(yán)重,水腫,高血壓,少尿,無(wú)尿,一般情況下都是需要進(jìn)行透析治療,甚至需要進(jìn)行腎移植治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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局灶硬化性腎小球腎炎是什么病局灶硬化性腎小球腎炎是以局灶節(jié)段分布的腎小球硬化為基本病理改變的一組腎小球疾病。可見(jiàn)于任何年齡,青少年稍多,無(wú)顯著發(fā)病高峰,男性較常見(jiàn)。全部患者均有不同程度的蛋白尿,大部分患者有不同程度的血尿。1/3患者起病時(shí)伴有高血壓,腎功能不全,并有腎小管功能受損的表現(xiàn)。
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腎小球腎炎是什么引起的病情分析:腎小球腎炎多數(shù)是自身免疫原因?qū)е碌?,免疫?fù)合物沉積于腎小球各處,或者是自身抗體攻擊腎小球,從而引起的腎小球?yàn)V過(guò)膜破壞,造成蛋白等從腎小球漏出。意見(jiàn)建議:腎小球腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。蛋白攝入控制在每公斤體重每天0.6~0.8克,以瘦肉,牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主,食鹽攝入量控制在每天5克以下,少吃較咸的食物。
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慢性硬化性腎小球腎炎在臨床上對(duì)于一些病理改變,為慢性硬化性腎小球腎炎患者來(lái)說(shuō),不建議患者此時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者其他一些免疫制藥物進(jìn)行治療?;颊邞?yīng)當(dāng)注意進(jìn)行綜合性的防治治療,建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食控制。飲食上應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累以免加重病情,如果患者近期存在明顯的水腫和高血壓史,或者短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能明顯惡化應(yīng)
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慢性硬化性腎小球腎炎慢性硬化性腎小球腎炎是一種由多種原因引發(fā)的慢性腎實(shí)質(zhì)損害。該病以腎小球硬化、腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖維化為主要病理特征,臨床表現(xiàn)為腎功能逐漸減退,最終導(dǎo)致腎功能衰竭。近年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)研究的深入,對(duì)該病的診斷和治療取得了顯著進(jìn)展。一、診斷方法的改