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醫(yī)生主講實錄

多發(fā)性皮肌炎不具有傳染性,是一種自身免疫性疾病,只是一組原因不明,以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性疾病,不會在人群中通過密切接觸或者呼吸道、消化道等方式,在人群之間傳播。

多發(fā)性皮肌炎的臨床特點是四肢近端、雙肩部以及頸部、髖周肌群的進(jìn)行性無力。它的發(fā)病比較隱匿,通常表現(xiàn)為對稱性的近端肌肉無力,肌肉壓痛,可以表現(xiàn)為下蹲后站起費力,或者是上樓困難,往上舉東西,梳頭抬頭費力。當(dāng)出現(xiàn)吞咽肌受累的時候,患者可以出現(xiàn)吞咽困難,發(fā)音不清,吐字含糊,有的患者還由于吸入性的困難而導(dǎo)致吸入性肺炎。當(dāng)出現(xiàn)呼吸肌受累時,患者可以出現(xiàn)明顯的呼吸困難,有些患者還可以合并肺間質(zhì)的纖維化,或者是心臟損害。

這個疾病很少累及到腎臟,治療主要是以糖皮質(zhì)激素治療為主,對于病情較重的患者可以加用免疫抑制劑。

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