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• 心衰患者如何使用利尿劑

  利尿劑的使用是心衰里邊，一個(gè)重要的藥物，但是這個(gè)藥物用上以后，能夠減輕心衰的負(fù)擔(dān)，就像剛才我們舉例的，一輛馬車給它卸載了以后，這個(gè)馬兒就能把這個(gè)馬車，輕快的拉起來(lái)，就能飛奔著走了，但是卸載了這些貨物以后，也會(huì)有負(fù)擔(dān)的，給了這個(gè)利尿劑以后，會(huì)帶來(lái)一些副作用，有些病人用完以后電解質(zhì)紊亂，會(huì)出現(xiàn)新的心律失常了。因?yàn)橛行﹤€(gè)利尿劑，它是一種排鉀的利尿劑，讓電解質(zhì)會(huì)紊亂的，所以說(shuō)利用利尿劑的時(shí)候，我們要有一些注意的事項(xiàng)，這個(gè)藥物的給藥盡量在白天，因?yàn)榘滋煳覀兪菍儆谇逍褷顟B(tài)的，家人比較多，我們好記錄好觀察，病人情況的出現(xiàn)，所以說(shuō)給藥的時(shí)間盡量在白天。第二，觀察的時(shí)候，我們要注意四個(gè)方面，一旦使用利尿劑的人，一定要記錄這個(gè)病人，24小時(shí)的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要記錄，包括吃飯的量，連吃的什么水果都得計(jì)算在內(nèi)，吃的什么飯，還有喝了多少水都在里邊。第二要觀察病人有沒(méi)有低鉀，低鉀的病人自我的感受里邊，就是乏、沒(méi)勁、心慌，還有消化不良、腹脹這些情況，最重要這一點(diǎn)，我們要經(jīng)常定期的去監(jiān)測(cè)，血液里邊的電解質(zhì)的水平，注意千萬(wàn)別發(fā)生電解質(zhì)紊亂，發(fā)生不必要的，惡性的心律失常出現(xiàn)。第三，應(yīng)用利尿劑要觀察病人，有沒(méi)有高尿酸血癥的出現(xiàn)。因?yàn)楹芏嗟睦騽?，?huì)造成尿酸的增高，來(lái)誘發(fā)患者的痛風(fēng)發(fā)作，所以在這一塊上用利尿劑的時(shí)候，我們要監(jiān)測(cè)這一點(diǎn)。第四，應(yīng)用利尿劑的時(shí)候，一定要觀察病人的體重是否減輕，如果你用了很長(zhǎng)時(shí)間的利尿劑，病人的體重沒(méi)有時(shí)刻的變化，你要從上面來(lái)找原因，是不是出入量按照你要求的在記錄、在做，我們的目的是，如果上面都做得很好，利尿劑用了以后，病人體重還沒(méi)減輕，說(shuō)明病人對(duì)這個(gè)利尿劑是耐受的，是抵抗的、是無(wú)效的，那么你就要換利尿劑進(jìn)行應(yīng)用，所以說(shuō)體重的監(jiān)測(cè)是非常關(guān)鍵的，應(yīng)用利尿劑，我們要觀察這四個(gè)方面，而且給藥時(shí)間盡量在白天。

  

  03:31
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6540次

• 抗高血壓藥物包括哪些

  抗高血壓的藥物，如果從藥物來(lái)說(shuō)，藥物品種可能有幾百甚至上千種。目前總結(jié)來(lái)說(shuō)，主要有五大類的降壓藥，最常用的這五大類，包括ARB、ACEI、CCB、β受體阻滯劑，和α受體阻滯劑、利尿劑等等這些類。α受體阻滯劑，一般來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在已經(jīng)不太常用了，主要是利尿劑等等。利尿劑、ARB、ACEI、β受體阻滯劑和CCB等等這五大類藥，這五大類的藥物的應(yīng)用。應(yīng)該來(lái)說(shuō)，大家到醫(yī)院就診治療以后，醫(yī)生會(huì)給大家一個(gè)專業(yè)的指導(dǎo)，而不是患者自行在家購(gòu)買藥物，來(lái)解決這些問(wèn)題。

  

  01:21
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 7414次

• 抗利尿激素如何調(diào)節(jié)血量和血壓
  抗利尿激素，是由下丘腦分泌并儲(chǔ)存在神經(jīng)垂體的一種激素，其主要作用為：一，增強(qiáng)遠(yuǎn)區(qū)小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的重吸收。二，使小動(dòng)脈收縮升高血壓，影響抗利尿激素釋放的主要刺激是血漿晶體滲透壓和血容量。當(dāng)血漿晶體滲透壓升高和血容量減少時(shí)，下丘腦視上核興奮合成分泌和釋放抗利尿激素增加，水重吸收增加，藥量減少?gòu)亩寡獫{晶體滲透壓降低和血容量增加，血壓升高，反之亦然。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 7059次

• 抗利尿激素的調(diào)節(jié)
  抗利尿激素的調(diào)節(jié)方面的主要是和以下幾點(diǎn)有關(guān)系：第一、滲透壓，血漿滲透壓升高，可以興奮位于第三腦室附近的滲透壓感受器，也就是可覺(jué)中樞并且刺激室上和釋放adh，抗利尿激素也就是。血漿滲透壓低，就會(huì)抑制抗利尿激素的釋放；第二、血容量，血容量低可以興奮位于左心房還有大靜脈內(nèi)的容量感受器，導(dǎo)致了抗利尿激素釋放，血容量擴(kuò)張的時(shí)候會(huì)抑制它的釋放；第三、體循環(huán)動(dòng)脈壓，血壓低可以興奮頸動(dòng)脈竇，還有主動(dòng)脈功能壓力感受器，使抗利尿激素釋放；第四、精神刺激，燒傷等應(yīng)急狀態(tài)都可以通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮抗利尿激素的釋放；第五、激素，甲狀腺素、糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素以及胰島素缺少的時(shí)候血漿當(dāng)中抗利尿激素都是水平升高的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 12251次

• 如何調(diào)節(jié)高血壓？
  病情分析：對(duì)于高血壓的患者來(lái)說(shuō)，如果需要調(diào)整血壓，一般需要進(jìn)行口服藥物的治療。除此之外，對(duì)于高血壓的患者來(lái)說(shuō)，還需要進(jìn)行飲食的控制，做到以低鹽，低脂，少油飲食為主。意見(jiàn)建議：另外，對(duì)于高血壓的患者來(lái)說(shuō)，還要保持情緒的平穩(wěn)，避免出現(xiàn)情緒激動(dòng)，緊張等，上述情況都可以引起血壓的升高。同時(shí)高血壓的患者還需要每天進(jìn)行血壓的監(jiān)測(cè)，了解波動(dòng)范圍。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-12-13 1201次

• 甲狀旁腺激素怎么調(diào)節(jié)
  病情分析：甲狀旁腺激素升高可以誘發(fā)高鈣血癥，需要應(yīng)用降鈣素或者磷酸鹽注射液來(lái)降低血鈣水平，如果甲狀旁腺激素減低可以形成低鈣血癥，需要應(yīng)用骨化三醇以及鈣劑對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：建議甲狀旁腺激素升高的患者，一定要完善甲狀旁腺ECT，甲狀旁腺彩超等影像學(xué)檢查。如果發(fā)現(xiàn)有甲狀旁腺腫瘤，在患者病情允許的情況下，建議及早進(jìn)行手術(shù)切除治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 1202次

• 抗利尿激素的調(diào)節(jié)
  抗利尿激素的調(diào)節(jié)方面的主要是和以下幾點(diǎn)有關(guān)系：第一、滲透壓，血漿滲透壓升高，可以興奮位于第三腦室附近的滲透壓感受器，也就是可覺(jué)中樞并且刺激室上和釋放adh，抗利尿激素也就是。血漿滲透壓低，就會(huì)抑制抗利尿激素的釋放；第二、血容量，血容量低可以興奮位于左心房還有大靜脈內(nèi)的容量感受器，導(dǎo)致了抗利尿激素釋放
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 786次

• 抗利尿激素的調(diào)節(jié)
  抗利尿激素（ADH），又稱血管升壓素，在人體水鹽平衡中起著至關(guān)重要的作用。它通過(guò)調(diào)節(jié)腎臟對(duì)水的重吸收，維持體液平衡。當(dāng)機(jī)體脫水或血容量減少時(shí)，ADH分泌增加，促使腎臟集合管增加對(duì)水的通透性，從而減少尿液排出，保持體內(nèi)水分。在正常情況下，AD
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次