肥胖者甲狀腺功能是有一定程度的異常的,就是因?yàn)榉逝职Y本身造成了一個(gè)能量代謝的堆積,能量代謝的紊亂,這同甲狀腺功能的作用機(jī)理是有一定矛盾性的。
甲狀腺功能本身是一個(gè)促分解,促進(jìn)代謝的一個(gè)激素,肥胖者的患者的分解代謝往往是緩慢的,這種情況往往就會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的相對(duì)的降低,會(huì)造成甲狀腺功能里面的T3,游離T3敏感度的下降,因?yàn)榧谞钕偌に卦谖覀內(nèi)梭w的機(jī)體里面要發(fā)揮促進(jìn)代謝,幫助大家消防能量的這樣的過(guò)程,它就需要結(jié)合相應(yīng)的受體。
而肥胖癥的患者本身受體的含量以及密度就相對(duì)降低,所以它會(huì)造成甲狀腺功能相對(duì)的減弱以及不敏感,這也是因?yàn)榉逝终邽槭裁磿?huì)導(dǎo)致脂肪堆積低代謝的過(guò)程的原因之一。同時(shí)甲狀腺功能減退的患者也容易導(dǎo)致肥胖癥,因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退的患者,它因?yàn)楣δ艿慕档?,?dǎo)致血脂代謝的紊亂,通俗講就是血脂的分解很慢。
所以甲減的患者往往容易合并高脂血癥,當(dāng)長(zhǎng)期的高脂血癥,沒(méi)有控制的話,就很容易形成肥胖癥,所以肥胖者的患者,它的甲狀腺功能的異常,甲減痛肥胖者的聯(lián)系是持續(xù)循環(huán)的過(guò)程。
所以對(duì)于肥胖癥患者的話,必要的時(shí)候可以檢查一下甲狀腺功能,評(píng)估一下大體的情況,如果合并明顯的甲狀腺功能減退,可能就需要針對(duì)甲減進(jìn)行一個(gè)個(gè)體化的治療。