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醫(yī)生主講實錄

慢性腎炎的種類非常多,同類型的腎炎治療方法是不同的,治愈的概率也是不同的。大多數(shù)不是特別嚴(yán)重或不是特別晚期的慢性腎炎患者是可以完全治愈或達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)的。如果慢性腎炎患者只有單純的血尿,不需要治療,定期復(fù)查就行。如果患者有少量的尿蛋白,24小時尿蛋白定量小于3.5克,沒有血尿水腫,高血壓等情況,可以先嘗試應(yīng)用ACEI和ARB類藥物,降低尿蛋白,保護(hù)腎臟治療。

如果尿蛋白定量過大或者合并有血尿水腫,高血壓,腎功能下降等情況需要進(jìn)行腎活檢。明確病因后選擇不同的糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑進(jìn)行免疫抑制治療。少部分病情嚴(yán)重的患者或發(fā)現(xiàn)較晚的患者,即使經(jīng)過積極治療,最終難免進(jìn)入到尿毒癥,需要進(jìn)行血液透析和腹膜透析治療。

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