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為你推薦

• 皮肌炎嚴(yán)重嗎

  因?yàn)槠ぜ⊙子卸喾N多樣的表現(xiàn)，所以有的嚴(yán)重，有的不嚴(yán)重。比如說(shuō)有的就是單純皮疹，肌肉的表現(xiàn)不太重，肌酶譜也不太高，那這些病人可能治療起來(lái)比較方便。嚴(yán)重的，第一有的肌肉特別重，比如患者躺在床上就不能動(dòng)，不能起身，還有吞咽困難，特別是吃飯就發(fā)嗆，那這些人就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重，因?yàn)榘l(fā)嗆的話，容易把吃的東西嗆到肺里，嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人，我們就主張他不能吃飯，不要勉強(qiáng)地喂他，可以通過(guò)夾鼻管，鼻飼喂他營(yíng)養(yǎng)，當(dāng)然也可以用靜脈輸液營(yíng)養(yǎng)。這樣病人因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床不能吃飯，他的感染機(jī)會(huì)也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，這是一種。第二種比較嚴(yán)重就是肺間質(zhì)纖維化，皮肌炎得了肺間質(zhì)纖維化以后，重的會(huì)呼吸氣不夠用，走路快了或者上樓就氣喘，氣不夠用，而且有時(shí)候肌肉別的癥狀，皮疹好轉(zhuǎn)比較慢。長(zhǎng)時(shí)期如果在這個(gè)基礎(chǔ)上，再疊加一個(gè)感染，那就比較重。所以這些有呼吸道問(wèn)題的，有吞咽困難的，就應(yīng)該密切觀察，甚至要住院治療。

  

  02:13
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 15604次

• 皮肌炎的最佳治療方法

  皮肌炎現(xiàn)在我們所說(shuō)的，最佳治療方法，只能說(shuō)是我們當(dāng)代大家公認(rèn)的，最好的治療方法，因?yàn)槠ぜ⊙资窃诓粩嗟匮芯?，不斷地有新的抗體發(fā)現(xiàn)，特別是還有這個(gè)活檢，這個(gè)肌肉組織切片的，一些不斷的類(lèi)型的，一些不斷發(fā)現(xiàn)，它的分類(lèi)越來(lái)越多，那么同時(shí)也有，新的藥物也不斷發(fā)現(xiàn)，實(shí)際上它是處在一個(gè)最佳的方法，也是處在一個(gè)變動(dòng)期間。那么我們現(xiàn)在覺(jué)得，最好的治療方法，那就是一般的我們把它分成，誘導(dǎo)治療和維持治療，所謂誘導(dǎo)治療就在急性期，我們要把急性的炎癥，給它糾正了，那么這時(shí)候的藥量就比較大，比如說(shuō)用強(qiáng)的松，那同時(shí)也可以用免疫抑制劑，像環(huán)磷酰胺，還有這個(gè)小酰等等，要把它急性的炎癥給它壓下去。就好像著火，火很大的時(shí)候，我們要用救火車(chē)，甚至多輛救火車(chē)，給它把火壓下去，那壓下去以后我們還要維持，就說(shuō)要警惕火再著起來(lái)，所以在誘導(dǎo)期用的激素量，用的藥量比較大，在維持期還要用小量，來(lái)進(jìn)行維持，如果一旦它再?gòu)?fù)發(fā)，那可能還要加強(qiáng)治療，所以我們?cè)诩毙云谥委煟诰S持期也要觀察，不是說(shuō)治好了，那么肌酶譜下來(lái)了，我肌肉不疼了就好了，還要觀察一個(gè)時(shí)期，同時(shí)當(dāng)然我們?cè)谥委熯^(guò)程中，我們要想到藥物的好處，還要想到藥物的副作用，也監(jiān)測(cè)副作用。

  

  02:06
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 8977次

• 皮肌炎容易引發(fā)肺癌嗎
  皮肌炎確實(shí)是容易并發(fā)肺癌，因?yàn)槠ぜ⊙妆旧砭秃苋菀自斐煞尾坎∽?，常?jiàn)的有肺間質(zhì)性病變，肺動(dòng)脈高壓，甚至發(fā)展為右右心衰竭和呼吸衰竭。而且皮肌炎容易伴發(fā)各種惡性腫瘤，皮肌炎可發(fā)生于腫瘤之前，同時(shí)或者之后，腫瘤多為實(shí)體腫瘤最常見(jiàn)的就是肺癌。另外也可以伴發(fā)胃癌，結(jié)腸癌，乳腺癌，卵巢癌，鼻咽癌，淋巴瘤，因此對(duì)四十歲以上的皮肌炎或者多發(fā)性肌炎的患者，一定要注意篩查腫瘤。皮肌炎是一種病因不明以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性疾病，但一定要警惕合并腫瘤的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 1998次

• 皮肌炎容易伴有瘤子嗎
  皮肌炎是容易伴有腫瘤生長(zhǎng)的，因此皮肌炎又被稱(chēng)為腫瘤相關(guān)性的結(jié)締組織病，與腫瘤合并的皮肌炎和肌炎占有皮肌炎總數(shù)的10%左右。皮肌炎或者肌炎可出現(xiàn)于腫瘤之前、同時(shí)或者之后，腫瘤多為實(shí)體性腫瘤，比如肺癌、胃癌、結(jié)腸癌、乳腺癌、卵巢癌、鼻咽癌或者淋巴瘤等，因此，對(duì)于40歲以上的皮肌炎患者要注意篩查腫瘤。大部分皮肌炎患者的病情為慢性漸進(jìn)性，在經(jīng)有效治療一到兩年或者三年左右患者病情會(huì)趨于逐漸穩(wěn)定并且恢復(fù)，也有部分患者能夠完全停藥，但是病情容易復(fù)發(fā)。此外，如合并惡性腫瘤或者繼發(fā)嚴(yán)重感染者，?？稍斐伤劳觥?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”

  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-20 1909次

• 皮肌炎為什么容易復(fù)發(fā)
  病情分析：皮肌炎是不能夠根治的疾病，所以患者在治療過(guò)程中容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。最容易導(dǎo)致皮肌炎復(fù)發(fā)的因素是患者不規(guī)律用藥、不規(guī)律隨診。很多患者在癥狀緩解之后就自行停藥，這樣往往導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作。意見(jiàn)建議：在病情急性發(fā)作期，患者要注意多休息，減少活動(dòng)，在病情緩解之后，根據(jù)自身情況逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。注意保護(hù)皮膚，避免日曬及紫外線照射。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-10 2001次

• 為什么皮肌炎會(huì)容易復(fù)發(fā)
  皮肌炎確實(shí)很容易復(fù)發(fā)，主要因?yàn)椴∏榧毙云诘臅r(shí)候很容易控制。通常應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療后，1到4周左右，病情即可見(jiàn)明顯緩解，患者容易出現(xiàn)自行停藥或者減量的情況。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 1701次

• 皮肌炎需要治療嗎
  皮肌炎需要治療，皮肌炎它是一種自身免疫性疾病，常常累及到橫紋肌，包括四肢近端的肌肉，心肌，吞咽肌以及呼吸肌等等。另外還可以累及到肺臟，腎臟，皮膚等其他臟器。皮肌炎患者一旦明確診斷，就要及時(shí)應(yīng)用藥物治療，這樣才能防止患者的肌肉無(wú)力加重，避免出現(xiàn)重要臟器功能受累，防止出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎以及呼吸肌受累等情況
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 83次

• 皮肌炎后期能治療嗎
  皮肌炎后期可以治療，但是治療效果不如新發(fā)皮肌炎效果要好，皮肌炎后期患者可能會(huì)出現(xiàn)多臟器的受累，比如肺間質(zhì)纖維化，心肌炎，腎臟受累等等。出現(xiàn)上述重要器官系統(tǒng)受累的時(shí)候，首選的是應(yīng)用激素以及免疫制劑來(lái)治療，激素加環(huán)磷酰胺治療，能夠有效的控制患者的病情。但是已經(jīng)出現(xiàn)的臟器損害不可能完全恢復(fù)至正常，有些患者
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 59次