降低門脈高壓的藥物包括1.利尿藥,例如呋塞米、托拉塞米等,可以治療腹水同時降低血管壓力,降低門靜脈壓力2.,β受體阻滯劑:如心得安、鹽酸普萘洛爾等,可以降低心率,而達(dá)到降低門靜脈壓力的效果。3.,生長抑素和特利加壓素為主的藥物,當(dāng)患者合并上消化道出血時,服用這些藥物有止血效果,同時可以降低門靜脈壓力和防止再次出血的風(fēng)險,具體用藥請?jiān)谥鞴茚t(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。
降低門脈高壓的藥物
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門脈高壓的臨床表現(xiàn)門脈高壓往往是通過測定才能夠知道,但是通過測定的這種方法,是一般情況下不好做的,只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當(dāng)然現(xiàn)在也有B超的,無創(chuàng)的門靜脈壓力測定的方法,這是根據(jù)B超來進(jìn)行診斷,有門靜脈增寬,這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為腹部的不舒服,消化不良,因?yàn)樗绊懙轿改c的功能。嚴(yán)重的門靜脈高壓,主要有這樣幾個表現(xiàn):第一個,就是食管靜脈,或者胃底靜脈曲張的出血,患者會出現(xiàn)嘔血。第二個,會合并痔瘡,反復(fù)的痔瘡的出血。當(dāng)反復(fù)痔瘡出血的時候,要想到會不會有門脈高壓。第三個,嚴(yán)重的門靜脈高壓,還會在肚臍表面血管擴(kuò)張,形成像靜脈曲張的球一樣的,我們稱為叫海蛇頭征,是這樣幾個臨床表現(xiàn)。01:27
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門脈高壓癥怎么治門脈高壓癥,主要是由于肝硬化造成的,一般肝硬化發(fā)展到門脈高壓,肝硬化已經(jīng)是中期、或者偏晚的肝硬化,所以門脈高壓的治療,主要的還是要及早地治療,肝臟的疾病,不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段,一旦有門靜脈高壓以后。除了進(jìn)行肝臟的原發(fā)病的治療之外,也可以采取一些方法,比如口服藥物降低門靜脈的壓力,可以通過內(nèi)鏡下進(jìn)行食管靜脈曲張,或者胃底靜脈曲張的治療,來減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS,就是將體靜脈和門靜脈之間,放通路、放支架,讓門靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來,降低門靜脈高壓,目前主要的治療,主要就是這樣幾個。01:24
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降低門脈高壓的口服藥在臨床上,用于降低門脈高壓的口服藥物主要有血管加壓素,生長抑素,比如奧曲肽,β受體阻滯劑,比如美托洛爾或比索洛爾,以及利尿劑比如螺內(nèi)酯。服用這些藥物之后,在一定程度上能夠降低門靜脈高壓,能夠緩解患者的一些癥狀。但是仍然要注意,除了藥物治療以外,必要時還需要進(jìn)行手術(shù)治療,能夠完全的達(dá)到降低門靜脈壓力的目的,而且能夠恢復(fù)肝功能,腎功能,防止出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂。一般可以根據(jù)患者的病情,來選擇調(diào)整治療方案。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:13”
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門脈高壓的治療首先針對門脈高壓的一些患者,需要早期持續(xù)和終身的進(jìn)行治療,降低門靜脈以及曲張靜脈的壓力,并減少并發(fā)癥,降低病死率的發(fā)生,對于門脈高壓的外科治療,選擇必須要考慮疾病的一個發(fā)病原因,主要是針對肝硬化引起的一些患者,可以考慮治療食管胃底靜脈曲張而引起破裂出血,其次我們要治療脾大和脾功能亢進(jìn)。對于保守治療失敗的患者,可以根據(jù)病情選用介入或者是手術(shù)急診減壓治療,對于預(yù)防再出血的治療,仍然是以內(nèi)鏡治療和藥物治療為主,最后才考慮介入和手術(shù)治療,而對于一些終末期,肝硬化門靜脈高壓的患者,如果有條件的話,可以做肝臟移植手術(shù)來進(jìn)行治療的,但是治療也有一些風(fēng)險,總體來說這個疾病的治愈后的幾率還是比較小的,預(yù)后比較差。語音時長 1:22”
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降低肝硬化門脈高壓的有效手段有哪些病情分析:降低肝硬化門脈高壓的方法,包括藥物治療和手術(shù)治療。其中藥物治療可以選擇口服心得安或者靜脈應(yīng)用生長激素。手術(shù)治療的方法是經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流術(shù),但手術(shù)后要注意預(yù)防肝性腦病的發(fā)生。意見建議:口服普萘洛爾降低門脈高壓癥治療時,要控制服藥后患者的心率降到基礎(chǔ)心率的25%以下,所以對于基礎(chǔ)心率比較慢或者血壓偏低的患者是不適合服藥控制的。
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門脈高壓癥的治療方法有哪些病情分析:門靜脈高壓的治療以對癥治療和藥物治療為主,必要時進(jìn)行手術(shù)治療。對癥治療包括三腔二囊管壓迫止血,利用氣囊分別壓迫胃底和食管下段破裂的曲張靜脈,以達(dá)到止血目的。內(nèi)鏡治療采用雙極電凝、微波、激光、注射硬化劑和套扎等方法止血。肝硬化腹水多針對腹水進(jìn)行治療,比如放腹水、補(bǔ)充蛋白、利尿。意見建議:飲食要注意低脂肪、高蛋白、高維生素飲食,應(yīng)易消化、產(chǎn)氣少的糧食為主。多用水果、新鮮蔬菜,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食一些糖類、雞蛋、魚肉、瘦肉。限鹽,不宜食用一些粗糙過熱的食物,不宜進(jìn)食過快,以免誘發(fā)消化道出血。
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門脈高壓嚴(yán)重嗎門脈高壓在臨床上是一種比較嚴(yán)重的疾病,門脈高壓是指門靜脈系統(tǒng)的血流發(fā)生阻礙,發(fā)生瘀滯引起門脈系統(tǒng)壓力的增高。臨床上表現(xiàn)有脾腫大和脾功能亢進(jìn),胃底食管靜脈曲張和嘔血、腹水等,具有這些癥狀的疾病成為門脈高壓癥。門脈高壓癥的病人都會有脾腫大和脾功能亢進(jìn),還有嘔血、黑便還有腹水。所有的門脈高壓病人都有不同程
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門脈高壓癥的表現(xiàn)有門脈高壓癥的表現(xiàn)有嘔血、便血、脾大、腹水、黃疸、肝大等。門脈高壓癥是指門靜脈系統(tǒng)血流受到阻礙或者血流量增加,導(dǎo)致門脈系統(tǒng)壓力增高,通常是因?yàn)楦鞣N疾病因素的原因,導(dǎo)致門脈高壓癥的產(chǎn)生,門脈高壓癥會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的表現(xiàn),比如嘔血、便血、脾大、腹水、黃疸、肝大等,如果患者出現(xiàn)一系列的癥狀,還需要及時撥