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妙手醫(yī)生精選

iga腎病三級轉(zhuǎn)陰

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醫(yī)生主講實錄

iga腎炎主要表現(xiàn)多種多樣,可以是無癥狀性血尿,也可以是腎炎綜合癥,還可以表現(xiàn)為腎病綜合癥。部分病人伴有高血壓,伴有腎功能異常。

iga腎病的治療,主要是看病人蛋白尿的程度,血壓的高低。如果是蛋白尿程度比較少,小于一克,可以在血壓允許的情況下,加用acei或arb類的藥物。如果加用acei或arb類的藥物之后,定量蛋白尿小于300毫克每24小時,尿常規(guī),一般蛋白定性是陰性,能達到臨床緩解。

如果病人表現(xiàn)為腎病綜合征,一般需要激素治療,激素應(yīng)用8到12周,效果不好,可以加用環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素或者是他克莫司。如果經(jīng)過上述治療,病人的蛋白尿轉(zhuǎn)陰,24小時尿蛋白定量小于0.3克,提示病人預(yù)后比較好。

所以,iga腎病三級,可能出現(xiàn)蛋白尿的轉(zhuǎn)陰,蛋白尿轉(zhuǎn)陰提示病人預(yù)后良好,腎功能不全出現(xiàn)的比較晚,可能終生都不會出現(xiàn)腎功能不全。但是,即便轉(zhuǎn)陰,也要定期門診隨診。

以上內(nèi)容僅供參考

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