妙手醫(yī)生精選
肝硬化的患者出現(xiàn)了腹脹，像這種情況的就提示是否有腹水的形成。如果出現(xiàn)了腹水，就很明顯的容易出現(xiàn)腹脹。所以肝硬化的患者出現(xiàn)了腹脹，首先要進(jìn)行腹部彩超或者是腹部ct的檢查，排除腹水。其次，肝硬化的患者也容易出現(xiàn)些胃腸功能的紊亂，容易導(dǎo)致腸道的喘氣增多，繼而出現(xiàn)腹脹。這種情況可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┤樗釛U菌或者是雙歧桿菌來(lái)調(diào)節(jié)腸道的生態(tài)菌群。而且，要保證腸道的通暢，如果有便秘的，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┤楣莵?lái)進(jìn)行通便，要針對(duì)患者情況來(lái)進(jìn)行處理。如果有腹水的，可以利尿輸注白蛋白等治療。
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肝硬化腹水怎么辦？肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門(mén)脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來(lái)源，一般來(lái)說(shuō)，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類(lèi)似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。
02:01
張引強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-10 20662次
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輕微肝硬化怎么辦肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療，比如說(shuō)戒酒、抗病毒治療，還有一些對(duì)癥治療，比如說(shuō)糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無(wú)需過(guò)多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。
01:02
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 20399次
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肝硬化腹脹該怎么辦肝硬化患者出現(xiàn)腹脹的癥狀，需要根據(jù)腹脹的病因來(lái)做針對(duì)性的治療。一部分肝硬化患者出現(xiàn)腹脹是肝功能減退導(dǎo)致的，大多是因?yàn)槟懠t素和轉(zhuǎn)氨酶升高引起的，這時(shí)需要積極的保肝、降酶、退黃等治療。還有一部分患者是因?yàn)楦骨环e液引起的，這時(shí)需要積極的利尿、輸人血白蛋白和血漿等加強(qiáng)支持治療。對(duì)于有腹水的患者需要排除自發(fā)性腹膜炎可能，需要進(jìn)一步的做腹水穿刺檢查，并且完善腹水培養(yǎng)等等，如果有感染需要積極的抗感染治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
鄧項(xiàng)俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2020-01-01 2022次
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肝硬化腹水腹脹怎么辦肝硬化病人同時(shí)合并存在腹水腹脹，要進(jìn)行積極的，綜合的治療，第一，肝硬化的治療，主要是注意積極的進(jìn)行病因治療，護(hù)肝治療，抗纖維化治療和注意評(píng)估是否存在并發(fā)癥，比如出血，感染，肝性腦病，肝腎綜合癥等等，存在并發(fā)癥，需要及時(shí)的采取合適的方式處理。第二，腹水的處理，主要是注意評(píng)估是否存在低白蛋白血癥，如果白蛋白過(guò)低，需要考慮輸注人血白蛋白進(jìn)行治療。同時(shí)可以合理的使用利尿藥物，比如呋塞米和螺內(nèi)酯，要注意根據(jù)尿量調(diào)整利尿藥物的劑量。第三，如果同時(shí)合并存在胃腸脹氣，造成腹脹，這種情況要考慮使用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，要考慮使用促進(jìn)消化的藥物，要考慮使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，也可以考慮使用通大便的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-12 3490次
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肝硬化腹脹該怎么辦病情分析：可以用適當(dāng)?shù)乃幬飦?lái)進(jìn)行治療，比如常用的有乳果糖口服液，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，莫沙必利分散片，也可以結(jié)合情況，如果存在肝硬化腹水的情況，可以應(yīng)用呋塞米片，氫氯噻嗪片等藥物對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：建議清淡飲食，一定要注意戒酒，一定避免油膩的食物，不要吃生冷寒涼的東西，建議定期檢查肝功能，乙肝5項(xiàng)，丙肝抗體，肝膽彩超，甲胎蛋白等相關(guān)的檢查，結(jié)合情況進(jìn)行腹水的檢查。
張強(qiáng)
主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-30 1202次
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肝硬化腹脹怎么緩解病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)腹脹要積極的治療原發(fā)病，必要時(shí)使用一些改善胃腸功能方面的藥物進(jìn)行治療。肝硬化是一種嚴(yán)重的肝病狀態(tài)，出現(xiàn)腹脹時(shí)要明確具體的原因，一部分的肝硬化本身會(huì)導(dǎo)致腹脹的癥狀，這時(shí)應(yīng)該積極的治療原發(fā)病，控制肝臟的病情?？梢月?lián)合使用一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力方面的藥物改善腸道的功能，同時(shí)還要注意合理的膳食。一部分的肝硬化出現(xiàn)腹脹來(lái)自于腹水，要及時(shí)的使用利尿劑消除腹水，減輕腹脹的癥狀。對(duì)于肝硬化患者來(lái)說(shuō)要注意改善腸道的功能，可以考慮使用一些腸道微生態(tài)制劑改善腸道的功能，緩解腹脹的癥狀。意見(jiàn)建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，同時(shí)會(huì)有多種不同的、復(fù)雜的癥狀，要給予綜合性的治療，包括控制基礎(chǔ)疾病，緩解臨床癥狀等。還要注意良好的生活飲食習(xí)慣，改善身體的機(jī)能，不要飲酒，不要熬夜，勞累，保持良好的心態(tài)，定期的復(fù)查。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-13 1501次
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肝硬化腹水腹脹怎么辦肝硬化腹水腹脹是肝硬化晚期常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要由肝功能減退和門(mén)靜脈高壓等因素引起。患者應(yīng)采取綜合治療措施，一般包括限制水鈉攝入、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)治療、生活調(diào)理等，以緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。1、限制水鈉攝入：患者需嚴(yán)格限制每日的水和鈉鹽
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-01-04 0次
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肝硬化腹水腹脹怎么辦肝硬化病人同時(shí)合并存在腹水腹脹，要進(jìn)行積極的，綜合的治療，第一，肝硬化的治療，主要是注意積極的進(jìn)行病因治療，護(hù)肝治療，抗纖維化治療和注意評(píng)估是否存在并發(fā)癥，比如出血，感染，肝性腦病，肝腎綜合癥等等，存在并發(fā)癥，需要及時(shí)的采取合適的方式處理。第二，腹水的處理，主要是注意評(píng)估是否存在低白蛋白血癥，如果白
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 260次
