青光眼是眼科常見疾病,是目前位列第二位的我國常見致盲眼病,以及位列第一位的不可逆性致盲眼病。
青光眼是否需要手術(shù)治療,是要根據(jù)眼壓能否控制來決定的,對于不同嚴(yán)重程度的青光眼,需要控制的眼壓目標(biāo)也是不同的,例如對于早期青光眼,也就是視野缺損為鼻側(cè)階梯,或旁中心暗點的青光眼,通常需要將眼壓控制到18毫米汞柱以下,才能穩(wěn)定住病變,讓視神經(jīng)的萎縮和視野缺損能夠不再繼續(xù)進(jìn)展,如果藥物保守治療達(dá)不到這個目標(biāo)的,就需要通過手術(shù)治療來控制眼壓。
而對于中期青光眼,也就是視野缺損表現(xiàn)為弓形暗點和環(huán)形暗點的青光眼患者,目標(biāo)眼壓應(yīng)該控制在15毫米汞柱以下,如果藥物控制達(dá)不到的話,也應(yīng)該考慮手術(shù)。
而對于晚期青光眼,也就是視野缺損形成了管狀視野的時候,目標(biāo)眼壓應(yīng)該控制在12毫米汞柱以下,如果藥物保守治療達(dá)不到,就需要手術(shù)治療,只有通過手術(shù)將眼壓盡量控制到比較低的水平,還能阻止和延緩視神經(jīng)進(jìn)一步萎縮,保住目前殘余的視功能。