老慢支患者氣胸，要不要轉(zhuǎn)胸外科，應(yīng)該要根據(jù)各個醫(yī)院的醫(yī)療條件及各個醫(yī)院的呼吸內(nèi)科及胸外科的醫(yī)生的水平。老慢支一般是呼吸內(nèi)科的醫(yī)生比較擅長，而氣胸一般是胸外科的醫(yī)生比較擅長。有些醫(yī)院呼吸科的醫(yī)生經(jīng)驗也是比較豐富，技術(shù)比較全面的話，它可以自己行胸腔閉式引流術(shù)，以及把握拔管的指征。
如果老慢支的患者氣胸不算嚴重的話，且沒有持續(xù)性漏氣的話，可以呆在呼吸科治療，一邊治療氣胸，一邊治療老慢支。如果老慢支患者的氣胸經(jīng)久不愈，持續(xù)性漏氣的話，這個時候不能拔出胸引管，這個時候如果患者的肺功能能夠耐受手術(shù)的話，還是建議手術(shù)治療，這個時候就要轉(zhuǎn)胸外科治療；或者是老慢支的患者，肺功能不能耐受手術(shù)，但是氣胸仍然不見好轉(zhuǎn)，一直有漏氣的話，這個時候也是需要轉(zhuǎn)胸外科進一步處理的。
胸外科可以有好多辦法來使氣胸停止漏氣，比如可以向胸腔內(nèi)注射粘連劑等。注射粘連劑一般有50%的葡萄糖，或者滑石粉?，F(xiàn)在目前也流行起來就是注射患者本身的血液，血液凝固之后，它的纖維素可以促進會肺的愈合。
總的來說，如果是老慢支的患者合并氣胸的話，如果是老慢支為主的話，氣胸可以幾天之內(nèi)痊愈的話，不會持續(xù)性漏氣的話，可以呆在呼吸科治療。如果是老慢支的患者，氣胸一直不見好轉(zhuǎn)，一直持續(xù)漏氣的話，還是建議轉(zhuǎn)胸外科治療。
