原發(fā)性高血壓時間較長，達到5到10年以上和血壓控制欠佳，有一定概率會導致高血壓性腎病及良性小動脈性腎硬化，對于絕大多數(shù)高血壓性腎病患者而言，最早的表現(xiàn)為夜尿增多或者尿中出現(xiàn)少量蛋白，一般尿常規(guī)中尿蛋白少于兩個加號，24小時尿蛋白定量小于1.0克，一般不是特別嚴重。
但是如果不積極控制血壓，任其發(fā)展，還是有一定的可能會導致尿毒癥。
高血壓性腎病治療上首先需要嚴格控制飲食中食鹽的攝入，每日食鹽攝入量要小于等于六克，同時積極控制體重。
高血壓性慢性腎小球腎炎嚴重嗎?
牛艷林主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-01-21 1389次
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慢性腎小球腎炎為什么高血壓慢性腎小球腎炎，為什么會出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調(diào)，這種患者要強調(diào)利尿，強調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現(xiàn)問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。
02:10
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019-10-11 4226次
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慢性腎小球腎炎尿頻嗎慢性腎小球腎炎尿頻嗎，這個話題是應該重點關(guān)注的，以前我回答過有些腎友的問題，就是說老師，我發(fā)現(xiàn)我腎臟病的早期表現(xiàn)，會有哪些呢。其中我就提到一個尿頻，就是這部分患者，早期會出現(xiàn)一些癥狀，比如說浮腫，比如說乏力，有一部分患者還出現(xiàn)尿頻。這個尿頻是指的，主要是指的夜間，比如說他以前不起夜，現(xiàn)在起夜了，也可以稱為尿頻，比如說他原來起一次，現(xiàn)在變?yōu)閮纱瘟?，也可以叫做這個尿的次數(shù)改變。當然這個尿頻要排除其他因素，比如說精神緊張、飲水過多、前列腺增生等等。對于尿頻，是我們腎臟病，早期出現(xiàn)的一個癥狀，所以出現(xiàn)尿頻一定不能忽略，及早的到醫(yī)院查一個尿常規(guī)，而這個尿常規(guī)，會提供我們相關(guān)的信息。對于有些患者，還要進一步查腎功能，因為什么呢，對于慢性腎功能衰竭患者，尿頻、夜尿次數(shù)增多，夜尿量增多，是一個非常典型，但是容易被我們，非?？漆t(yī)生和患者，忽略的一個癥狀。所以如果出現(xiàn)夜尿增多，尿頻的增加，一定要到醫(yī)院進一步檢查，查一個尿常規(guī)，而且我建議同時查腎功能，以排除會出現(xiàn)重大的腎臟疾病。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019-10-11 2806次
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慢性腎小球腎炎 高血壓在臨床上慢性腎小球腎炎患者通常會出現(xiàn)高血壓的癥狀，持續(xù)存在的高血壓是加速慢性腎炎患者腎小球硬化以及促進患者腎功能惡化的重要危險因素。因此對于慢性腎炎患者來說，進行積極控制高血壓是十分重要的。建議患者在治療過程中，應當力爭把血壓控制在理想的水平。如果慢性腎炎患者蛋白尿大于一克每天，建議患者的血壓控制在125/75毫米汞柱以下。如果慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量小于一克，建議患者的血壓可以控制在130/80毫米汞柱以下。應當在醫(yī)生指導下，選擇能夠延緩慢性腎炎患者腎功能惡化而且具有腎臟保護作用的降壓藥。如患者可以選擇應用ACEI類藥物和ARB類藥物進行治療。語音時長 1:29”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-18 1886次
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腎小球腎炎高血壓嚴重嗎腎小球腎炎可以引起腎性高血壓，而原發(fā)性高血壓時間較久，大于五年，血壓控制欠佳也可以導致高血壓性腎病，即良性小動脈性腎硬化。相對而言腎小球腎炎引起的腎性高血壓嚴重程度可能更高一些，但是這個也不是絕對的，主要還要看相關(guān)的化驗指標，比如24小時尿蛋白定量以及腎小球濾過率情況。無論是腎小球腎炎引起的高血壓，還是良性小動脈性腎硬化，只要尿蛋白定量小于300毫克每天，腎小球濾過率大于60毫升每分鐘，甚至大于90毫升每分鐘，對腎臟影響不是特別大。如果尿蛋白定量大于3000毫克每天，或者腎小球濾過率小于60毫升每分鐘，換種說法也就是肌酐大于正常值，說明腎病相對嚴重些。語音時長 01:26”
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019-01-21 2479次
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高血壓導致腎小球腎炎嚴重嗎高血壓導致的腎小球腎炎，稱為高血壓腎損害，是中老年患者常見的繼發(fā)性腎臟病主要原因之一。高血壓腎損害，根據(jù)臨床表現(xiàn)和病理表現(xiàn)的不同分為良性高血壓腎損害和惡性高血壓腎損害。良性高血壓腎損害一般原發(fā)性高血壓五至十年逐漸出現(xiàn)腎小管功能受損的表現(xiàn)，比如夜尿增多、尿比重降低，進而出現(xiàn)腎小球損害表現(xiàn)，比如，中低量蛋白尿，24小時尿蛋白一般不超過一克，紅細胞尿和腎小球濾過率下降等表現(xiàn)。惡性高血壓腎損害是在原發(fā)性高血壓基礎上，血壓驟然升高，舒張壓大于 130毫米汞柱，引起的腎功能迅速惡化，這兩種高血壓腎損害，情況有時會比較緊急和嚴重，比如惡性高血壓極容易出現(xiàn)腦出血等嚴重的并發(fā)癥，一般該病都會使腎功能緩慢進展逐漸進展至尿毒癥期。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 1202次
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慢性腎小球腎炎嚴重嗎病情分析：慢性腎小球腎炎是一大類疾病，只要是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，腎功能異常時間超過三個月，都可以診斷為慢性腎小球腎炎，它又分為膜性腎病，系膜增生性腎病等不同的病理類型。慢性腎小球腎炎可以發(fā)展至慢性腎功能不全，最終會進展至尿毒癥，但也不要過于擔心，應該正確面對，積極治療，延緩疾病的進展。意見建議：慢性腎小球腎炎可以導致慢性腎功能不全，甚至尿毒癥，但是可以通過控制血壓等延緩疾病進展。
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-01 2303次
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腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腎小球腎炎的患者多會出現(xiàn)高血壓，慢性腎臟病的患者90%以上會出現(xiàn)高血壓，其中腎小球腎炎的治療也主要是防止或延緩腎功能進行性的惡化，其中積極的控制高血壓，減少蛋白尿，是治療的兩個重要的環(huán)節(jié)。高血壓的治療目標應該把血壓控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血壓應該控制在125/75毫米汞柱以下，
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 151次
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慢性腎小球腎炎血壓控制標準慢性腎小球腎炎的患者很容易出現(xiàn)高血壓，80%的慢性腎小球腎炎的患者會出現(xiàn)高血壓，血壓會高于一百四十、九十毫米汞柱。出現(xiàn)高血壓對于慢性腎小球腎炎患者來說是一個惡性循環(huán)的事情，因為腎炎會引起高血壓，高血壓反過來又會損害腎小球的組織，所以會形成相互促進惡性循環(huán)的結(jié)局。所以對于慢性腎小球腎炎的患者，控制血壓
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 80次
