?真正的難治性心力衰竭，病人心肌的病變嚴重而不可逆轉，是心臟移植的對象，檢查分析內(nèi)容應包括以下個方面：
一，心功能不全的診斷是否正確。
二，心功能不全的誘因是否得到處理。
三，洋地黃類制劑的用量是否適當。
四，利尿藥的用量是否適當。
五，血管擴張藥的用量是否適當。
六，休息和飲食是否得到合理安排。
七，是否使用了影響洋地黃類制劑作用的藥物。
八，原有的心臟病是否得到妥善處理。
九，有無合并癥，如感染、電解質(zhì)平衡失調(diào)、低血容量狀態(tài)、肺梗死等。
臨床上確定為難治性心力衰竭的檢查
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-10 1184次
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者，突出會表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴重的話，輕微的活動都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。
01:12
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 4472次
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什么是收縮性心力衰竭心力衰竭是由于心臟泵功能發(fā)生問題，泵功能包括向外射血的功能，將心腔內(nèi)的血泵到主動脈，再送到外周供應的各個組織器官。心臟在將血液打向外周時，需要進行強力的收縮，這個過程發(fā)生了問題，叫收縮性心力衰竭。同時心臟要接收外周血液回流心臟，回流心臟的過程心臟要進行舒張，壓力要降下來，心腔再打開，外周血液回流到心臟，這個過程如果發(fā)生障礙，叫舒張功能障礙。舒張功能障礙會出現(xiàn)外周血液回流不了心臟，從而發(fā)生瘀滯，會出現(xiàn)下肢水腫、消化道淤血腫脹，出現(xiàn)消化功能障礙，還有肝臟腫大。肺部的血液不能回流心臟，會發(fā)生呼吸困難、咳嗽、咯血等。收縮功能障礙主要是心臟血液不能達到外周，出現(xiàn)外周組織器官缺血、缺氧的表現(xiàn)，首先是勞累性呼吸困難、勞力受限，患者的活動耐力明顯下降，還有胸悶、乏力、氣短等。
02:17
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-14 2153次
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難治性心力衰竭應該做哪些檢查？難治性心力衰竭，首先需要做一下心臟彩超，一方面了解心臟的收縮功能，最常用的指標是射血分數(shù)，通過這個指標可以了解患者心臟收縮一下有多大比例的血液能夠被射入血管內(nèi)。一般正常人心臟射血分數(shù)在50%到55%左右，也就是說心臟收縮一下，能夠使占心臟容積一半的血液被攝入血管，用來維持機體灌注。而難治性心衰的患者這個比值會很低，有的甚至會在10%以下，這是非常危險的，隨時有可能心臟射不出血液而出現(xiàn)病人死亡。另外，還需要看一下病人的心臟大小和電傳導情況，用來指導下一步的再同步化治療。語音時長 1:23”
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-02 1491次
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臨床上出現(xiàn)舒張期心力衰竭舒張期心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下。心室松弛性和順應性減低，使心室的充盈量減少和充盈壓升高，從而導致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血。舒張期心力衰竭的患者早期癥狀不是很明顯，但是隨著病情的發(fā)展，會出現(xiàn)運動耐力下降，氣促，肺水腫等臨床癥狀的表現(xiàn)。對于舒張期心力衰竭的患者，首先主要是要針對病因治療，要控制高血壓，糖尿病等危險因素，還要消除引起心力衰竭的誘因，比如感染，心律失常，貧血，電解質(zhì)紊亂等。然后根據(jù)患者的臨床癥狀表現(xiàn)來合理的使用利尿劑，擴血管藥物，或者是強心藥物。語音時長 01:21”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-13 1986次
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臨床上治療心力衰竭的藥物分為幾類病情分析：治療心力衰竭的藥物包括利尿劑，血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，β受體阻滯劑，非洋地黃類正性肌力藥，血管擴張藥等。由于心衰患者常伴有其他的并發(fā)癥，還應根據(jù)個人情況配合服用其他的治療藥物。意見建議：建議患者到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科進行檢查，確定病因。采用綜合治療措施，根據(jù)病因進行合理的治療，可以改善臨床癥狀，提高生活質(zhì)量。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-08-04 2201次
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什么是難治性心力衰竭病情分析：難治性心力衰竭是指應用常規(guī)的抗心衰藥物效果不明顯。常規(guī)的治療心衰的藥物主要是利尿藥物和擴血管藥物。正規(guī)的應用這兩種藥物，患者仍有嚴重的心力衰竭癥狀，比如呼吸困難，周身水腫。意見建議：出現(xiàn)難治性心力衰竭，需要到心血管內(nèi)科進行診治。這些患者平時要注意休息，避免勞累，避免感冒，不能熬夜，不能吸煙，不能飲酒。嚴格按照醫(yī)囑服用抗心衰藥物。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2020-01-03 902次
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臨床上出現(xiàn)舒張期心力衰竭舒張期心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下。心室松弛性和順應性減低，使心室的充盈量減少和充盈壓升高，從而導致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血。舒張期心力衰竭的患者早期癥狀不是很明顯，但是隨著病情的發(fā)展，會出現(xiàn)運動耐力下降，氣促，肺水腫等臨床癥狀的表現(xiàn)。對于舒張期心力衰竭的患者，首先主要是要針對病因治療，要控制高
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 102次
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心力衰竭難治療嗎心力衰竭是比較難治療的，因為大部分心力衰竭并不能夠完全被治愈。心力衰竭是很多心臟疾病的終末狀態(tài)，有些患者由于患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，風濕性心臟病，擴張性心肌病等心臟疾病，隨著病情的發(fā)展都有可能會出現(xiàn)心力衰竭。上述疾病一般都不能夠被完全根治。另外，患者出現(xiàn)心力衰竭，如果病情比較嚴重，應用抗心力衰
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 127次
