腹外疝發(fā)病的兩大因素有腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高。
第一，腹壁強(qiáng)度降低。除某一些病理原因外，腹壁的肌筋膜等組織結(jié)構(gòu)組成，在正常情況下存在一些相對(duì)薄的區(qū)域，最常見(jiàn)的因素有某些組織穿過(guò)腹壁的部位，如被精索穿越的腹股溝管、被股動(dòng)脈穿越的股管、胚胎臍血管閉塞后遺留的臍孔，被腹股溝韌帶、腹直肌外緣、腹壁下動(dòng)脈所圍繞形成的腹股溝三角，腹內(nèi)斜肌、腹橫肌下緣的腱弓與腹股溝韌帶之間的半月形區(qū)域，被腰部肌肉、肋骨髂嵴所圍繞的腰三角、骨盆閉孔等，上述區(qū)域都是腹壁的相對(duì)薄弱區(qū)，導(dǎo)致腹壁強(qiáng)度降低，而成為腹外疝的潛在發(fā)病部位。
二，腹內(nèi)壓力增高。在腹壁強(qiáng)度存在不足的基礎(chǔ)上，腹內(nèi)壓力增高即成為腹外疝的重要誘發(fā)因素，常見(jiàn)原因有慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困難、妊娠晚期、重體力勞動(dòng)、舉重、嬰兒經(jīng)常啼哭、腹水、腹內(nèi)巨大腫瘤等等，正常人雖常有腹內(nèi)壓增高的情況，但如腹壁強(qiáng)度正常，足以對(duì)抗增高的腹壓，不至發(fā)生疝。
