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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4718次

• 腎動脈狹窄高血壓如何確診

  實際上腎動脈狹窄反射性的引起高血壓在臨床上非常多見，只要影像學(xué)評估發(fā)現(xiàn)腎動脈狹窄，同時患者有高血壓，就可以診斷腎動脈狹窄的高血壓。但是它的治療非常復(fù)雜，非常的個體化、具體化，因為青少年的腎動脈狹窄高血壓和老年性的腎動脈狹窄高血壓治療原則是完全不一樣的，另外狹窄的程度，比如百分之十幾、二十幾的狹窄，百分之七八十的狹窄，百分之五十、六十的狹窄，處理原則是不一樣的。通過手術(shù)能解決一部分高血壓問題，但是不能解決所有的高血壓問題。像老年人高血壓，腎動脈狹窄百分之五六十，要不要做手術(shù)是存在爭議的；像年輕患者血壓特別高，狹窄程度有百分之二三十，一般不太主張馬上就做手術(shù)，要做也是做球囊擴(kuò)張，而不是植入支架。

  

  01:19
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 3208次

• 腎動脈狹窄怎么形成的
  腎動脈狹窄可引起缺血性腎病，主要是因為一側(cè)或雙側(cè)的腎動脈主干或者是主要分支，出現(xiàn)了嚴(yán)重狹窄或閉塞，導(dǎo)致腎臟的血流動力學(xué)改變，引起腎小球濾過率降低，導(dǎo)致慢性腎衰竭。腎動脈狹窄的原因很多，包括動脈粥樣硬化纖維、纖維肌性發(fā)育不良、大動脈炎、高血壓所致小動脈腎硬化，膽固醇栓塞，腎動脈血栓、腎臟血管炎、缺血性病變以及移植后腎動脈狹窄等等。腎動脈狹窄的治療，主要是看病人的腎功能是否含有逆轉(zhuǎn)，病人的狹窄程度，以及病人的血壓等情況，可以選擇藥物治療，也可以選擇介入治療或者是外科手術(shù)，血管重建。狹窄程度小于50%，首選藥物治療，50%到80%可以介入，也可以藥物。如果卡托普利深度檢查陰性，可以選擇藥物治療，如果陽性，建議介入治療，通過上述治療效果不好，建議外科手術(shù)，血管重建。
  語音時長 1:35”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 2179次

• 腎動脈狹窄形成的原因
  腎動脈狹窄，引起缺血性腎病。經(jīng)典的缺血性腎病定義是：因為單側(cè)或者雙側(cè)腎動脈主干或者是腎動脈主干的主要分支嚴(yán)重狹窄或者是阻塞，導(dǎo)致腎臟的血流動力學(xué)改變，進(jìn)一步影響腎小球濾過率，腎功能減退。也稱為腎血管性腎功能不全。廣義的缺血性腎病還包括腎小動脈膽固醇栓塞、高血壓性良性小動脈硬化所致的腎動脈，以及各級分支受損引起的缺血性腎臟病變。一般來說，缺血性腎病病因主要包括動脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良、大動脈炎、高血壓引起的小動脈腎硬化、膽固醇栓塞、腎動脈栓塞、腎臟血管炎、微血管病變以及移植后腎動脈狹窄等等。
  語音時長 1:37”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 1581次

• 腎動脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導(dǎo)致腎功能不好，嚴(yán)重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導(dǎo)致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2301次

• 腎動脈狹窄會遺傳嗎
  病情分析：腎動脈狹窄一般是不會遺傳的，但是高血壓或者是動脈粥樣硬化有家族集聚性可能與生活環(huán)境有關(guān)。因此呢腎動脈狹窄一般情況下是不會遺傳的。意見建議：患者平時應(yīng)該積極去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，平時生活方面一定要規(guī)律，飲食方面，多吃一些清淡的飲食。平時避免劇烈運(yùn)動，運(yùn)動方面一定要適當(dāng)。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-26 1502次

• 移植腎動脈狹窄的癥狀
  移植腎動脈狹窄和正常腎動脈狹窄臨床表現(xiàn)幾乎沒有區(qū)別，主要表現(xiàn)腎臟局部表現(xiàn)和全身表現(xiàn)，腎臟局部表現(xiàn)主要表現(xiàn)為高血壓和腎功能不全。所以，移植腎動脈狹窄，一旦出現(xiàn)高血壓，并且腎功能進(jìn)行性惡化，一定要考慮是不是移植腎動脈狹窄。這種情況進(jìn)一步檢查，可以完善腎動脈彩超，但是腎動脈彩超陽性率、特異性都不是非常高。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 431次

• 腎動脈狹窄的癥狀治療
  腎動脈狹窄是一種影響腎臟功能的血管疾病，主要表現(xiàn)為高血壓、腎功能受損等癥狀。治療以藥物治療為主，必要時采取介入或手術(shù)治療。一、癥狀腎動脈狹窄的常見癥狀包括：1、高血壓由于腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，導(dǎo)致血壓升高，多為難治性高血壓。2、腎功能受
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次