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• 甲狀腺癌的病因

  甲狀腺癌發(fā)生屬于多因素導(dǎo)致的。一，碘使甲狀腺癌發(fā)病率增加，這個(gè)目前意見(jiàn)尚不一致，而高碘飲食可能增加，甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)生率。二，放射線(xiàn)。放射線(xiàn)能促進(jìn)甲狀腺癌，使細(xì)胞核變形，甲狀腺素的合成大為減少，導(dǎo)致癌變，另一方面使甲狀腺破壞，而不能產(chǎn)生內(nèi)分泌素，因此引起了TSH的大量分泌，也能促發(fā)甲狀腺細(xì)胞癌變。三，促甲狀腺激素TSH長(zhǎng)期慢性刺激，容易導(dǎo)致結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，給予誘變劑和TSH刺激后，可誘導(dǎo)出甲狀腺濾泡狀癌。四，性激素的作用與甲狀腺癌，在分化良好的甲狀腺癌患者中，女性明顯多于男性，因而性激素與甲狀腺癌的關(guān)系受到重視。有人研究甲狀腺癌組織中性激素受體，并發(fā)現(xiàn)甲狀腺組織中存在性激素受體。五家族因素與甲狀腺癌也十分重要，約5%到10%的甲狀腺髓樣癌患者，有明顯的家族史，呈常染色體顯性遺傳。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 4582次

• 甲狀腺癌的分類(lèi)

  甲狀腺結(jié)節(jié)癌它分很多種，包括分化型甲狀腺癌、髓樣癌、未分化癌，我們大部分看到的都是分化型甲狀腺癌，分化型甲狀腺癌又分為乳頭狀癌和濾泡型癌，它這種癌病理學(xué)上肯定是惡性的，有惡性腫瘤的特點(diǎn)包括有轉(zhuǎn)移，有浸潤(rùn)，但大部分的分化型甲狀腺癌都生長(zhǎng)相當(dāng)緩慢，尤其是微小的甲狀腺癌，生長(zhǎng)可能是好多在靜止過(guò)程中，具體治療方法，我覺(jué)得還是要請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)評(píng)價(jià)，來(lái)結(jié)合B超的檢查，也結(jié)合其他的影像學(xué)檢查，看看有沒(méi)有轉(zhuǎn)移來(lái)評(píng)判，但是大于一公分的甲狀腺癌，一般原則上要做手術(shù)，微小甲狀腺癌癥，尤其是分化甲狀腺癌，可能是需要一些專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)判，看其風(fēng)險(xiǎn)程度，包括它突不突破包膜、位置、病理分型、組織分型、分子分型、有沒(méi)有特殊的侵襲性來(lái)決定。

  

  01:25
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 11061次

• 確診甲狀腺癌檢查方法
  甲狀腺癌是目前比較常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤，診斷甲狀腺癌，我們有很多手段，最為常用的也是最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的是彩超，目前彩超的分辨率相當(dāng)高，高頻的超聲探頭可以發(fā)現(xiàn)1到2毫米以上的甲狀腺結(jié)節(jié)，對(duì)于甲狀腺惡性腫瘤有比較好的一個(gè)分辨率，通過(guò)超聲，我們可以發(fā)現(xiàn)90%以上的甲狀腺結(jié)節(jié)。另外，我們可以有甲狀腺CT，甲狀腺核磁等等，很多的檢查手段，但是影像學(xué)只是篩查的一個(gè)手段，并不能做確診。確診甲狀腺癌還有賴(lài)于病理學(xué)的幫助，我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的一個(gè)細(xì)針穿刺活檢，通過(guò)細(xì)針的穿刺抽吸，可以把甲狀腺腫瘤的細(xì)胞拿出來(lái)，送到病理科做病理學(xué)的切片，這樣可以確診甲狀腺癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  賀亮 副主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-05-30 1972次

• 甲狀腺癌的檢查
  第一，體檢和一些必要的輔助檢查，臨床中甲狀腺癌的診斷主要根據(jù)病人的病史結(jié)合，這個(gè)醫(yī)生對(duì)病人的體檢可以的觸及甲狀腺是不是腫大，是不是包塊，是不是單個(gè)是多個(gè)包塊，質(zhì)地怎么樣，有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等等。在進(jìn)行必要的體檢之后，還要進(jìn)行必須的輔助檢查，常用的輔助檢查有放射性核素檢查，放射性核素檢查可以明確甲狀腺的形態(tài)和位置，以及甲狀腺和甲狀腺的腫塊功能，可以幫助甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別，而且還可以作為甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的定位，確定意味甲狀腺以及對(duì)甲狀腺切除術(shù)后或者是藥物治療后功能和形態(tài)等方面的評(píng)估。第二，輔助檢查是x線(xiàn)檢查，x線(xiàn)檢查一般都要做頸部氣管正側(cè)位的照片檢查，可以了解較晚期的甲狀腺癌范圍。不同的鈣化灶影以及這個(gè)氣管、食管的關(guān)系。一般惡性甲狀腺癌的腫瘤，鈣化，隱藏常呈云霧狀或者是顆粒狀，邊界不太規(guī)則。第三，輔助的檢查就是超聲波檢查，檢查超聲波檢查可以看清楚甲狀腺腫塊的形態(tài)大小和數(shù)目，還可以確定甲狀腺腫塊是囊性還是實(shí)行的，還可以了解腫塊的邊界大小數(shù)目形態(tài)。有沒(méi)有這個(gè)血運(yùn)情況，鈣化點(diǎn)等等。第四，分析細(xì)胞學(xué)檢查，分析細(xì)胞學(xué)檢查抽血細(xì)胞檢查。一般都是用在經(jīng)過(guò)上面所說(shuō)的這些檢查之后，不能確診的病人，可以通過(guò)穿刺抽取一定組織?；蛘呤羌?xì)胞進(jìn)行病理的檢查，如果這個(gè)檢查是能夠檢查出癌細(xì)胞的話(huà)，就可以確診為甲狀腺癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-01-01 7071次

• 怎么檢查甲狀腺癌
  病情分析：積極就醫(yī)完善甲狀腺活檢，甲狀腺核磁共振，甲狀腺CT，以及腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查，了解甲狀腺癌的患病情況，甲狀腺癌即甲狀腺濾泡上皮惡性腫瘤。患病以后會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)頸部腫塊，頸部結(jié)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)壓迫呼吸道和喉嚨，導(dǎo)致人出現(xiàn)聲音嘶啞，吞咽困難癥狀。意見(jiàn)建議：確診為甲狀腺癌以后，需要積極手術(shù)將癌腫切除，然后規(guī)范化療、放療，積極通過(guò)內(nèi)分泌療法以及放射性核素治療，靶向治療。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-07 401次

• 甲狀腺癌怎么檢查
  甲狀腺癌的檢查一般是采用B超檢查，彩超檢查對(duì)于判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性有很大的幫助。甲狀腺癌的超聲波圖像有以下特點(diǎn)：回聲低，微小鈣化，邊界不清，血流增加。B超還可以探測(cè)到平時(shí)觸診不到的頸部淋巴結(jié)，通過(guò)B超的檢查，便于早期排查甲狀腺癌。另外我們還可以做活檢穿刺，通過(guò)在彩超的引導(dǎo)下，穿刺到腫塊內(nèi)部，提取出部分的腫塊組織做病理分析診斷。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 2404次

• 甲狀腺癌保守治療的方法
  甲狀腺癌的保守治療方法主要是指對(duì)癥支持治療，甲狀腺癌的治療方式包括手術(shù)、化療、碘131治療、放療等等，其中比較積極的治療就包括這些常規(guī)的治療方式，比較保守的治療，大概就是指放棄這些常見(jiàn)的治療方式，采取對(duì)癥支持治療，度過(guò)患者的臨終時(shí)間。甲狀腺癌的病理類(lèi)型分為四型，如果是危險(xiǎn)程度比較高的未分化癌或者髓樣
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 315次

• 甲狀腺癌怎樣檢查確診
  甲狀腺癌是一種非常常見(jiàn)的惡性腫瘤，甲狀腺癌的診斷非常的重要，因?yàn)槿绻軌蛟缙谠\斷，并能夠早期進(jìn)行手術(shù)治療，大部分甲狀腺癌的患者預(yù)后還是相當(dāng)不錯(cuò)的。要確診甲狀腺癌，可以進(jìn)行甲狀腺彩超檢查，大部分的甲狀腺癌的患者通過(guò)彩超檢查，就能夠明確診斷，有些彩超檢查不能明確診斷的，可以在彩超引導(dǎo)下穿刺病理活檢，通過(guò)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 419次