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為你推薦

• 磁共振造影劑怎樣排出

  磁共振造影劑的代謝方式主要是通過(guò)腎臟的排泄，所以在做磁共振的檢查過(guò)程中，在增強(qiáng)之前，也就是打藥之前要多喝水，打藥以后也要多喝水。那么它對(duì)腎臟的功能是有一定的影響的，那么進(jìn)行水化，有助于緩解對(duì)腎臟的影響。現(xiàn)在還有一些磁共振造影劑，這種環(huán)形的造影劑，它比較先進(jìn)，通過(guò)兩個(gè)途徑排泄，一個(gè)是通過(guò)腎臟的排泄，一個(gè)是通過(guò)肝臟的排泄。那么這種造影劑可能對(duì)腎臟的影響就稍微小減輕一點(diǎn)，那么排泄速度也比較快，這樣的造影劑對(duì)患者來(lái)說(shuō)就會(huì)更好。

  

  01:06
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 6829次

• 造影劑不夠會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性？

  昨天我在上門(mén)診的時(shí)候，有一個(gè)姑娘愁眉苦臉地，提著一個(gè)袋子來(lái)找我，那坐下來(lái)一看，這個(gè)袋子里面，是一張輸卵管造影的片子，那這個(gè)片子的質(zhì)量，肯定是不太過(guò)關(guān)的。我問(wèn)她為什么這么焦慮呢，她說(shuō)我在做造影的時(shí)候，推造影劑的時(shí)候，我感覺(jué)到造影劑，從我的陰道里面流出來(lái)了，那我就覺(jué)得我的造影劑，沒(méi)有完全流到宮腔里，這樣會(huì)影響我的造影結(jié)果嗎。如果真的是這樣的話(huà)，那肯定是影響造影結(jié)果的，因?yàn)槲覀兌贾?，子宮腔是個(gè)空心的，它里面可以裝五毫升的造影劑，還有兩邊輸卵管，那輸卵管里面也是空的，可以留下一些造影劑，那么加在一起，一般來(lái)說(shuō)，最少需要八毫升的造影劑，才能夠把宮腔和輸卵管，完全地顯影。如果說(shuō)你的造影劑，數(shù)量不夠的話(huà)，少于八毫升以下的話(huà)，那么往往就可能造成假陽(yáng)性，為什么，因?yàn)樵煊皠┑膭┝坎粔颍敲摧斅压芡筒粫?huì)顯影，這個(gè)結(jié)果肯定是不準(zhǔn)確的。

  

  01:33
  陳慶華 副主任醫(yī)師上海樂(lè)仁東生門(mén)診部

  2020-04-14 2973次

• 腎病造影劑
  在臨床上造影劑可能會(huì)引起患者出現(xiàn)腎臟損害，是屬于一種常見(jiàn)的藥物性腎損害，造影劑腎病是指患者在使用造影劑之后會(huì)引起患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭，目前常用的造影劑主要包括離子型和非離子型，如果患者存在原有的腎臟損害，糖尿病以及脫水等多種危險(xiǎn)因素時(shí)，可能會(huì)存在在使用造影劑之后，容易發(fā)生腎臟損害的風(fēng)險(xiǎn)。在臨床上碘化物X線(xiàn)造影劑是近年來(lái)引起中毒性急性腎功能衰竭的重要原因之一，僅次于腎毒性抗生素而位居第二位，造影劑腎病患者臨床表現(xiàn)是患者在應(yīng)用造影劑后48小時(shí)會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性蛋白尿，造影后雙腎顯影會(huì)持續(xù)24到48小時(shí)為主要特征的表現(xiàn)。絕大部分患者可以表現(xiàn)為非少尿型急性腎衰竭，另外有極少數(shù)患者可以在造影后24小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭，在七天內(nèi)患者血肌酐升高水平可能會(huì)達(dá)到高峰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-17 4636次

• 造影劑腎病
  造影劑腎病指的是由造影劑引起來(lái)的腎功能急驟下降，常用的造影劑一般均為高滲性，含碘量比較高，在體內(nèi)以原型由腎小球?yàn)V過(guò)，而不被腎小管吸收。脫水時(shí)該藥在腎內(nèi)濃度也比較高，可以導(dǎo)致腎損害而發(fā)生急性腎衰竭。發(fā)生造影劑腎病，患者在癥狀表現(xiàn)上一般情況下主要就是表現(xiàn)為少尿或者無(wú)尿，另外患者肌酐、尿素氮水平會(huì)增加。發(fā)生的原因主要是包括一些危險(xiǎn)因素，比如原先腎功能不全或者單個(gè)腎、有充血性心力衰竭，肝硬化伴腎功能損害的患者，血容量減少或者脫水的情況都可能會(huì)引發(fā)造影劑腎病。造影劑腎病一旦發(fā)生的話(huà)，就可能會(huì)并發(fā)腎功能衰竭，針對(duì)這種情況要做好預(yù)防，嚴(yán)格掌握用藥的指征。再就是藥物劑量，對(duì)老年人、糖尿病人以及原先慢性腎病的患者，應(yīng)該提前進(jìn)行水化，防止造影劑腎病的發(fā)生，一旦發(fā)生嚴(yán)重的情況，有可能需要進(jìn)行透析治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 9441次

• 造影劑腎病及其危險(xiǎn)因素是啥
  造影劑腎病是指使用造影劑以后出現(xiàn)的急性腎損傷。危險(xiǎn)因素主要分為兩類(lèi)：一個(gè)是與造影劑相關(guān)的，一個(gè)是與患者相關(guān)的。第一是和造影劑相關(guān)的危險(xiǎn)因素，造影劑的種類(lèi)是重要的一個(gè)影響。目前已知低滲造影劑比高滲造影劑的腎臟毒性要小，它引起的腎病比高滲造影劑要少一半，而等滲的非離子型造影劑比低滲的造影劑腎臟毒性要小。其次，造影劑的使用劑量越大，發(fā)生造影劑腎病的機(jī)會(huì)就越多，尤其對(duì)于已經(jīng)有腎功能異常的患者。第二是與患者的相關(guān)的因素，包括老年人，尤其是七十歲以上的老人，造影劑前已經(jīng)有心臟病，特別是糖尿病腎病，其次脫水狀態(tài)、充血性心衰以及同時(shí)使用某些藥物，例如非甾體類(lèi)效應(yīng)藥和RAS阻斷劑等。這些都是患者的相關(guān)的危險(xiǎn)因素。上述的危險(xiǎn)因素的個(gè)數(shù)越多，發(fā)生造影劑腎病的危險(xiǎn)性也就越大。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1503次

• 碘造影劑引起的甲減怎么治療
  病情分析：碘造影劑引起的甲減屬于一種短暫性甲減，需要根據(jù)甲狀腺功能異常的程度來(lái)決定是否需要開(kāi)始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。如果表現(xiàn)為亞臨床甲狀腺功能減退，其實(shí)是可以不用服藥治療的，等待藥物排泄結(jié)束后，甲狀腺功能多數(shù)都可以自動(dòng)恢復(fù)正常。如果表現(xiàn)為臨床甲減，可以口服左甲狀腺素鈉片治療。意見(jiàn)建議：碘造影劑引起的甲減屬于短暫性甲減，即使需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，也是屬于一種短期性的甲減，治療到一定時(shí)候后就可以逐漸停藥，甲狀腺功能會(huì)自動(dòng)恢復(fù)正常。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-08-13 601次

• 如何預(yù)防造影劑腎病
  常用的造影劑均為高滲性，在體內(nèi)以原形由腎小球?yàn)V過(guò)而不被腎小管吸收，脫水時(shí)該藥在腎內(nèi)濃度增高，可致腎損害而發(fā)生急性腎衰竭。預(yù)防要做到以下幾點(diǎn)：1.嚴(yán)格掌握用藥指征、藥物劑量及療程。用藥期間要注意嚴(yán)密監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、尿酶、腎功能，以便早期發(fā)現(xiàn)腎毒性作用，并及時(shí)停藥。2.對(duì)老年人、糖尿病人和原已有慢性腎病尤其
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 249次

• 造影劑怎么注射
  造影劑一般是通過(guò)外周淺靜脈注射。造影劑是一種可以增強(qiáng)人體影像顯示效果的化學(xué)制品，在患者做磁共振、增強(qiáng)CT等影像學(xué)檢查時(shí)，需要通過(guò)外周淺靜脈注射到體內(nèi)，可以選擇肘正中靜脈注射，也可以通過(guò)局部的留置套管針或?qū)Ч埽苯訉⒃煊皠┳⑷敫信d趣區(qū)。造影劑注射的方法一般包括團(tuán)注式和緩慢式兩種，團(tuán)注式通常是將造影劑以
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2023-04-10 0次