是否需要手術(shù)與結(jié)石的位置、結(jié)石的大小、結(jié)石的數(shù)量、結(jié)石的類型、腎積水的情況要綜合評估。對于小于0.5厘米結(jié)石一般都建議大量喝水,吃排石藥,通過適當?shù)倪\動可以將結(jié)石排出體外。如果結(jié)石大于0.5厘米,小于1.5厘米,可以考慮體外震波碎石將結(jié)石擊碎,分一到兩次,擊碎后可以將結(jié)石排出體外。
對于很大的結(jié)石,引起輸尿管積水、腎臟重度積水,這種情況可能需要做輸尿管鏡、輸尿管軟鏡或者腹腔鏡切開取石或者是經(jīng)皮腎鏡碎石取石,通過手術(shù)的方式很多。對于腎臟巨大的結(jié)石建議經(jīng)皮腎鏡,對于很多小的結(jié)石,輸尿管鏡、輸尿管軟鏡都可以有效處理。