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• 什么叫做冠脈搭橋術(shù)

  冠脈搭橋手術(shù)也稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，或者叫做架橋術(shù)。在手術(shù)當(dāng)中，并不是將原來(lái)自身的冠狀動(dòng)脈挖掉或者去除掉，而是從人體的其它部位，比如胸廓內(nèi)動(dòng)脈、大隱靜脈或者手臂上的橈動(dòng)脈取下一根血管，一端吻合在主動(dòng)脈上，另一端吻合在狹窄遠(yuǎn)端的冠狀動(dòng)脈上，可以將主動(dòng)脈的血跨過(guò)狹窄供應(yīng)到狹窄遠(yuǎn)端的心肌上。在使用的橋血管當(dāng)中，其中橈動(dòng)脈的遠(yuǎn)期通暢率最好，十年通暢率能夠達(dá)到90~92%。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 3949次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說(shuō)一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō)，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 12106次

• 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)費(fèi)用多少
  冠狀動(dòng)脈搭橋主要是針對(duì)于冠脈狹窄導(dǎo)致的心肌缺血的情況。一旦出現(xiàn)冠脈狹窄，患者會(huì)有胸悶，心慌，心絞痛，甚至?xí)炟实那闆r。一旦出現(xiàn)這樣，首先要前往醫(yī)院通過(guò)心電圖，心臟彩超，冠脈cta，冠脈造影的診斷來(lái)明確冠脈管腔狹窄的情況。另外根據(jù)檢查的結(jié)果決定下一步的治療方案，比如冠脈支架植入手術(shù)的治療，甚至冠脈搭橋手術(shù)的治療。而冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)費(fèi)用一般在7萬(wàn)元到9萬(wàn)元之間，但是具體的費(fèi)用要根據(jù)各地收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的不同，而略有偏差。在手術(shù)結(jié)束后還要長(zhǎng)期的服用擴(kuò)冠、抗凝的藥物才能使患者最大程度的延長(zhǎng)壽命，做好定期的復(fù)查，根據(jù)復(fù)查的結(jié)果調(diào)整藥物的劑量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-16 6121次

• 什么是冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)
  冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)又稱冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)。顧名思義就是搭一個(gè)橋，使主動(dòng)脈的血液能夠供應(yīng)到閉塞冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端，以給冠狀動(dòng)脈提供血液供應(yīng)，緩解心臟的缺血缺氧，從而緩解心絞痛。常取的血管包括分離左乳內(nèi)動(dòng)脈或者取大隱靜脈。動(dòng)脈橋應(yīng)用時(shí)間較長(zhǎng)，而靜脈橋應(yīng)用時(shí)間較短。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是一個(gè)非常成熟的手術(shù)，它的術(shù)式包括心臟完全停跳下的治療和心臟跳動(dòng)下的治療方式，目前還有比較先進(jìn)的微創(chuàng)心臟搭橋治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-13 2271次

• 什么是冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)
  病情分析：是通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)直視條件下，對(duì)于冠狀動(dòng)脈進(jìn)行自體旁路血管移植，從而改善心肌供血，緩解心肌缺血缺氧的情況，這種手術(shù)被稱為冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。意見(jiàn)建議：冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)一般針對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄程度比較嚴(yán)重，同時(shí)狹窄部位比較多的患者，可采用冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。另一方面，一般在介入造影，出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈破裂無(wú)法修復(fù)的情況下，可緊急采用患者動(dòng)脈搭橋手術(shù)進(jìn)行修復(fù)。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-19 903次

• 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)費(fèi)用多少
  病情分析：冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是用于治療冠心病，改善心肌供血，緩解心絞痛的治療方法。意見(jiàn)建議：其費(fèi)用因患者疾病的嚴(yán)重程度，梗阻血管的數(shù)量，基礎(chǔ)疾病狀況，使用的材料，醫(yī)院級(jí)別和地域等不同而有差異，不能一概而論。一般而言，手術(shù)治療費(fèi)用可能在10萬(wàn)元左右，有一定的報(bào)銷比例，具體請(qǐng)前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行咨詢。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-25 1902次

• 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)術(shù)后痛嗎
  冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)一般是指冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后痛。如果患者的一條冠狀動(dòng)脈或多條冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了狹窄、堵塞的情況，就有可能會(huì)影響心肌供血，導(dǎo)致遠(yuǎn)端心肌出現(xiàn)供血不足的情況，可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的方式進(jìn)行改善，需要截取自身一部分的血管將狹窄或堵塞部位的近端以及遠(yuǎn)端連接起來(lái)，能夠使血液繞
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 214次

• 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是不是心臟搭橋
  冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)臨床上是指冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，心臟搭橋臨床上是指心臟搭橋手術(shù)，冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)是心臟搭橋手術(shù)。冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)就是心臟搭橋手術(shù)，也叫冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，是治療冠心病的方法之一。冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)是通過(guò)選取患者自身的血管作為橋血管，一般選擇大隱靜脈或內(nèi)乳動(dòng)脈，將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 123次