查幽門螺旋桿菌,按標(biāo)本采集的不同,可以分為有創(chuàng)的檢查和無創(chuàng)的檢查。有創(chuàng)的檢查通常是我們所說的胃鏡,在胃鏡下面進(jìn)行快速尿素酶檢查,包括直接鏡檢染色,還有細(xì)菌培養(yǎng),病理活檢,這些檢查通常需要空腹,因?yàn)殓R視以后會(huì)直接影響內(nèi)鏡觀察,不利于暴露視野,影響疾病的診斷。
第二,肺侵入式的,主要是臨床常用的C13或C14尿素酶試驗(yàn),即吹氣試驗(yàn),還有糞便的抗原檢測(cè),還有抽血化驗(yàn)的幽門螺旋桿菌抗體篩查。
一般來講C13或C14隨機(jī)實(shí)驗(yàn)是需要空腹的,因?yàn)槿绻坏┻M(jìn)食,食物會(huì)影響C13或C14與尿素酶接觸的機(jī)會(huì),從而出現(xiàn)假陰性的情況,所謂假陰性就是明明患者有HP感染,也就是幽門螺旋桿菌感染,但是查不出來。
另外糞便的幽門螺旋桿菌抗原篩查,發(fā)現(xiàn)這個(gè)跟飲食的關(guān)系不大,所以就可以不空腹。
通常臨床上查幽門螺旋桿菌,多采用胃鏡或C13,C14篩查,所以大多數(shù)情況下都是要求空腹的。