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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8812次

• 心臟瓣膜手術(shù)危險嗎

  心臟瓣膜手術(shù)，術(shù)后比較常見的并發(fā)癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關(guān)，一類就是它需要服用抗凝藥物，調(diào)整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復(fù)是一段過程，跟術(shù)前心臟功能的狀態(tài)、手術(shù)當(dāng)中的效果，大致心臟功能康復(fù)需要一兩個月，短的，長的需要半年甚至一年，在這個恢復(fù)的過程中，患者和家屬比較強調(diào)就是要控制飲水，每天的飲水量要適當(dāng)?shù)目刂?，然后就是飲食結(jié)構(gòu)需要有營養(yǎng)、不辛辣、易消化，要保證一定的活動量。咱們大多數(shù)患者往往有一個錯誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術(shù)以后就不讓動、不讓下地、不讓走動、不讓做家務(wù)，這些都不行。適當(dāng)?shù)闹饾u增加自己的活動量，早期就是床旁活動，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行家務(wù)活動，這樣對心臟的康復(fù)是有好處的，服用華法林調(diào)整INR值，在術(shù)后的康復(fù)過程中也是非常重要的，這個藥物吃多了會有出血的征象，如果藥物吃少，這個瓣膜手術(shù)，瓣膜上長了血栓，手術(shù)就失敗了。

  

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  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 22310次

• 心臟瓣膜手術(shù)后護理
  心臟瓣膜手術(shù)是一項大手術(shù)，術(shù)后要加強護理：一，要監(jiān)測各項指標(biāo)，控制心率，在60—100次/分，控制平均動脈壓在60mmHg左右，中心靜脈壓在8—12cm水柱。保持收縮壓、舒張壓平穩(wěn)，要觀測患者的意識、尿量、末梢循環(huán)變化，要監(jiān)測有創(chuàng)動脈壓、心率、心率中心靜脈壓。二，使用血管活性藥物時，要注意遵醫(yī)囑配置、現(xiàn)配現(xiàn)用。要用專用的通道，要嚴(yán)格控制輸液速度，根據(jù)血壓心率變化，調(diào)整輸液速度、輸液量。硝普鈉需要避光，以防止氫化物中毒，多巴胺、腎上腺素這類藥物，要通過中心靜脈導(dǎo)管輸入，以防發(fā)生外周輸入導(dǎo)致靜脈炎。三，術(shù)后要監(jiān)測患者的呼氣功能，加強呼吸道管理，定時給患者翻身、拍背，鼓勵患者咳嗽咳痰，要監(jiān)測患者的血氣分析結(jié)果。四，術(shù)后傷口也要進(jìn)行護理，給予紅外線理療，要觀察有無傷口、滲血、滲液，及時給傷口換藥。五，術(shù)后還要注意患者，有無牙齦出血、皮膚出血、鼻出血、血尿、上消化道出血等異常情況。六，對于機械瓣膜置換術(shù)后的患者，終身需要給與華法林抗凝治療。
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  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-02-05 7097次

• 心臟手術(shù)后吃什么好
  心臟手術(shù)后，飲食方面還是要注意以清淡、容易消化的食物為主，多吃富含維生素c的水果和綠色蔬菜，盡量避免過于辛辣、油膩、刺激的食物，做到低脂、低鹽、低膽固醇的飲食方式。同時要注意控制自己的情緒，保持樂觀的生活態(tài)度。而且在心臟手術(shù)后，是需要長期的服用藥物，比如所有植入支架的患者都應(yīng)該常規(guī)的服用他汀類藥物。冠心病患者使用他汀類藥物不僅僅為了降脂，而且它是目前唯一一類可以延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展，穩(wěn)定其斑塊的藥物。如果出現(xiàn)了任何不舒適，胸悶、胸痛的癥狀時，一定要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，檢查冠脈造影，根據(jù)檢查的結(jié)果要對癥治療。
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  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 9905次

• 心臟瓣膜手術(shù)后壽命是多久
  病情分析：這是因人而異的，每個人的身體素質(zhì)，治療效果的好壞都是不一樣的。還是要保持平和樂觀的心態(tài)來面對。因為影響壽命的因素是很多的，也要取決于患者的心臟的情況，如果心臟功能比較差，那么在換心臟瓣膜之后可能壽命也不是特別的長。意見建議：在治療之后一定要遵醫(yī)囑，使用相關(guān)的藥物配合醫(yī)生。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 2102次

• 心臟換瓣手術(shù)后吃什么好
  病情分析：藥物方面，術(shù)后患者需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，定期服用合適的藥物，常見的有華法林等，從而幫助預(yù)防患者出現(xiàn)血栓栓塞。另外在飲食方面，患者應(yīng)該適當(dāng)補充鉀元素，可以適當(dāng)進(jìn)食香蕉等食物。意見建議：術(shù)后建議患者加強保暖措施，降低出現(xiàn)呼吸道感染的風(fēng)險。另外建議患者定期前往醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)復(fù)查結(jié)果，結(jié)合患者的具體臨床癥狀，適當(dāng)調(diào)整利尿藥、強心藥等藥物的劑量。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-22 1301次

• 做完心臟瓣膜手術(shù)后吃什么好
  做完心臟瓣膜手術(shù)之后吃一些含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物和清淡食物比較好。同時也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗凝藥物，如華法林鈉片。在做完心臟瓣膜手術(shù)后可以適當(dāng)?shù)某砸恍└缓鞍踪|(zhì)的食物，比如雞肉、魚肉、大蝦、雞蛋等，也可以適當(dāng)?shù)某砸恍┒垢?、豆?jié){，同時要適當(dāng)?shù)某砸恍┬迈r的瓜果蔬菜，這些食物中含有優(yōu)質(zhì)蛋白和各種維生素，攝入之
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-11 1888次

• 做完心臟瓣膜手術(shù)后吃什么好
  心臟瓣膜手術(shù)是治療心臟疾病的重要手段，術(shù)后合理的飲食安排對于患者的恢復(fù)至關(guān)重要。那么，做完心臟瓣膜手術(shù)后，患者應(yīng)該吃些什么呢？1、高蛋白質(zhì)食物是不可或缺的。手術(shù)后，身體需要大量蛋白質(zhì)來修復(fù)受損組織，因此，患者應(yīng)多攝入魚、雞肉、瘦肉、豆腐等富
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-08-29 0次