臨床上我們稱三個(gè)及三個(gè)以上的臟器相繼或同時(shí)出現(xiàn)功能衰竭,稱為多器官功能功能衰竭,醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)稱MOF。
這是一個(gè)非常棘手的問(wèn)題,因?yàn)榛颊叩拇婊顣r(shí)間跟患者的原有疾病的情況有關(guān),如果原發(fā)疾病能夠控制,繼發(fā)的功能衰竭有更積極的治療辦法,那么患者的存活時(shí)間可以更長(zhǎng)一些。
臨床上常碰見(jiàn)多器官功能衰竭的病人,如重癥胰腺炎,可以出現(xiàn)急性腎功能衰竭。針對(duì)急性腎功能衰竭,可以使用直系腎臟血液替代治療,醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)稱CIRT來(lái)幫助患者代替腎功能??梢猿霈F(xiàn)急性的肝功能衰竭治療,可以使用人工肝來(lái)代替患者的肝功能。
出現(xiàn)呼吸功能衰竭,可以使用有罩呼吸機(jī)來(lái)幫助患者通氣。出現(xiàn)心功能衰竭,可以使用主動(dòng)脈球囊反搏,甚至現(xiàn)在推崇的體外膜肺氧合,醫(yī)學(xué)上簡(jiǎn)稱ECMO。
總而言之,多器官功能衰竭的病人存活時(shí)間和患者的原發(fā)疾病控制的情況,以及治療方式的選擇、效果密切相關(guān),建議對(duì)終末期患者或者是慢性疾病衰竭狀態(tài)的多器官功能衰竭的病人,更多的是關(guān)注患者的生活質(zhì)量和尊嚴(yán)。